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网上自测重度抑郁 心态崩了

医生:明确诊断不是仅靠一张量表

  本报讯(记者 刘千 隋雪 通讯员 陈瀛)近日,“女子进行心理咨询11天后自杀身亡”的新闻冲上热搜,这让更多人关注到心理问题规范诊治的话题。哪些情况可以进行心理咨询?社交平台上经常出现的各种“超准心理测试”结果是否科学?对此,记者采访多位精神卫生科专家进行科学解读。

  浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)精神卫生科主任裴双义在门诊中时常遇到带着心理自测结果来咨询的患者,“很多人一到诊室就跟我说,‘医生你看,我网上测出来已经是重度抑郁了’,但最后的诊断结果,有不少都是阶段性的情绪问题,而并非抑郁症。”

  裴双义介绍,抑郁症、焦虑症等精神障碍疾病,需要通过临床系统评估才能诊断,仅仅是做个网络自测量表,有可能会被当时的情绪所误导。

  临床上要明确诊断,首先要做精神检查,问诊过程中不单单是看患者的答案,还要关注他的语言、思维、表情、行为等各方面的表达,结合相关临床诊断标准,来初步确定患者的精神状态。

  如果初步确定为抑郁状态,还要根据患者情况,测定与情绪相关的一些激素水平或微量元素,比如甲状腺功能、性激素等,进行病因排查,必要时可能还要做头部检查,排除脑功能的变化。

  除此之外,一些临床常用的心理量表,如汉密尔顿焦虑、抑郁量表等,更多的是医评量表,而非自评量表,且量表结果仅作为帮助诊断的其中一个依据,而非唯一依据。

  浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科主任医师唐劲松也发现网络上的一些心理测评结果,跟临床诊断的吻合度很低。

  如何判断一份心理测试量表,是否专业科学?

  唐劲松表示,首先要看信效度指标,信度是可靠性,效度是准确性,比如目标是测体重,但实际测到的是身高,这就不准确了。另外,还要看量表是否符合标准化流程、是否有指导语、计分规则等。总之,专业心理测试是严谨的工具,而非娱乐标签,其核心价值在于为科学诊断提供参考。


浙江老年报 健康 a0010 网上自测重度抑郁 心态崩了 2025-04-01 浙江老年报2025-04-0100008 2 2025年04月01日 星期二