本报讯（通讯员 徐思鹏 金晶 张慧丽）日前，50岁的老李走进杭州市第三人民医院甲病联合门诊。当主治医师蒋啸为看他双手时，发现他十根手指的指甲几乎全部消失，脚趾情况也同样糟糕。

　　原来，老李自行治疗“灰指甲”已有十多年，常用指甲锉把发灰、变厚的部分磨掉，再涂网上买的药膏。直到情况日益严重，老李才寻求医生帮助。

　　蒋啸为解释，医学上“灰指甲”被称为甲真菌病。不少人认为，像处理烂苹果一样削去坏掉的部分就能解决问题。但事实上，即使看似正常的指甲周围，也可能已有肉眼看不见的菌丝存在。仅靠打磨局部、自行用药，无法根除真菌。经过一个月规范治疗，老李的指甲状况明显好转。

　　蒋啸为表示，其实灰指甲确诊后，只要在医生指导下，结合生活习惯改善，甲真菌病的治愈率较高。

　　为什么修脚店或自行治疗常难见效？蒋啸为说，关键在于诊断不明和用药不当。没有明确诊断，用药再多也难见效。更严重的是，一些非专业场所使用的药物可能仅是抑菌剂或含腐蚀性成分，不仅无法根治，还会损伤正常甲床，影响指甲再生，甚至导致交叉感染。

　　平时也要留意指甲的其他变化。指甲突然变黑或出现纵向黑线：可能为甲下出血（如鞋子过紧、外伤所致），也可能与反复摩擦或咬指甲有关。若单指出现颜色较深的黑线，且短期内增宽，或伴随甲周皮肤变黑，需警惕甲母痣甚至恶性黑色素瘤，应及时就医。出现竖纹、白点或凹陷：这些变化常与熬夜、饮食不均、微量元素缺乏、过度美甲、甲周感染或全身性疾病有关。