本报记者 徐小翔

　　通讯员 董凝凝

　　“白内障手术做完，视力是提高了，但总觉得有东西磨眼睛，干涩、畏风畏光，甚至还会刺痛……”有一部分白内障术后患者，即使手术成功，依旧会遇到不少问题。为此，记者采访了浙江省首批“小而强”临床创新团队之一、浙江省眼科医院白内障学科带头人赵云娥教授领衔的白内障术后干眼团队。

　　白内障术后却迎风流泪

　　在做完白内障手术以后，80多岁的李奶奶的视力从0.2恢复到1.0。但她见阳光就感到刺眼，看十几分钟电视，眼睛就干痛得难受。去大大小小医院看过，给出的答案很统一：手术很成功，对于症状，没有太好处理方式。滴了一段时间眼药水也没效果，李奶奶顿觉这手术还不如不做，心情也跌倒谷底。

　　家人带她来到浙江省眼科医院杭州院区后终于确诊：李奶奶的不舒服是重度干眼症造成，睑板腺（分泌眼泪水的关键器官）已经萎缩大半，乱点药水反而越来越重。专家为其调整用药，并且进行睑板腺按摩疏通等治疗，促进自身眼泪水分泌。经过4次治疗，李奶奶的干眼症状大大缓解。

　　需从手术全程管理眼表

　　浙江省眼科医院白内障术后干眼团队带头人赵云娥教授表示，有部分白内障术后患者，即便手术很成功，还是觉得眼睛不舒服，分不清到底是手术没做好，还是没有恢复好。“发生白内障术后干眼原因有很多，比如术前就存在干眼，术中眼表损伤，术后药物使用不得当，术后用眼不卫生等。”赵云娥表示，如果患者本身有一定程度干眼症，白内障手术术前检查和设计没有提前将干眼纳入评估，加上手术时对角膜的损伤及术后多种药物的频繁使用，会有加重干眼症的风险。“如果在术前准确评估干眼情况，积极进行术前、术中及术后眼表管理，是可以大大降低术后干眼的发生率和严重程度的。”

　　她也强调，手术是目前提高白内障患者视力的唯一方法。手术全程管理眼表的最终目标是让患者看得更舒服、更持久，进一步提高白内障人群术后的视觉质量。