打好抗“帕”持久战
家人齐心 其利断金
本报记者 林乐雨
数百万帕金森病确诊患者背后牵动着无数家庭,他们是“齐心抗帕”不可缺少的力量。由于目前的药物和手术治疗无法根治这一疾病,抗“帕”必定是一场持久战。在这场战斗中,患者家属究竟怎么做才能帮助患者减轻痛苦,提高他们的生活质量?
关心病人 也关心家属
“只有接受并全面地了解,才能和最亲的人站到同一条‘战壕’,战胜帕金森病。”一位陪伴丈夫抗“帕”10年的阿姨说。帕金森病的治疗效果与患者的精神情绪息息相关,家人首先要为患者创造良好亲情氛围,减轻心理压力,鼓励患者正确地面对帕金森病。
随着病程深入,部分患者可能会出现妄想、幻视、幻听等精神类症状,有的患者总能“看见”天花板上漏沙子,有的感觉家里有很多陌生人走来走去,有的时常“听见”打枪和流水的声音……当帕金森病患者出现较为严重的精神类症状时,患者家属就会面临更加巨大的照护和精神压力,往往疲于照顾,辛苦不堪。
浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)精神内科副主任医师章晓英表示,帕金森病的精神类症状病因不尽相同。药物副作用、药量使用不当或病程自然发展都有可能导致患者出现认知障碍或者精神症状。当家属发现患者出现较为严重的认知障碍或精神症状时,应第一时间送医,根据病人实际情况调整治疗方案。
章晓英说,在治疗过程中,认准一家专业正规的医疗机构,对患者病情做全面评估,开展全病程管理,制定个性化诊疗方案,都能有效避免或延缓出现认知障碍或精神类症状,减轻家庭负担。
章晓英提醒,在漫长的抗“帕”过程中,患者家属也要时常关注自身心理健康,建议定期开展户外活动,寻求专业心理疏导。
护理与用药 做好必修课
日常护理与用药是照料帕金森病患者的必修课,是打赢“抗帕持久战”的关键。
“家属要根据疾病发展的不同时期制定不同的护理策略。”章晓英说。在帕金森病早期,震颤是大多数患者的主要表现,此时,应该鼓励患者坚持适当锻炼,培养养花、下棋、散步、打太极拳等兴趣爱好,注意保持身体和各关节的活动强度与最大活动范围。当疾病发展到中期,患者会出现某些功能障碍或起坐感到困难,此时要在医生建议下开展有计划、有目的的锻炼。疾病晚期,患者出现显著的运动障碍而卧床不起时,可以帮助患者选择舒适体位,按摩四肢肌肉,活动关节。
不少患者家属在照料病人时,会不自觉地根据患者状态自行调整药量。章晓英特别提醒,任何调药计划需要提前与主管医生沟通。由于帕金森病伴有认知障碍,服药时,家属应该把握用药时间和药量,避免忘服或错服。患者调整给药方案期间,要时刻观察用药时的不良反应,如服药期间五官、腹部、呼吸系统出现不良反应,应及时联系主管医生。