肿瘤找上“老烟枪” 几类症状要警惕

　　本报记者 徐小翔

　　通讯员 王屹峰 叶斌

　　前两天，中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）头颈外科郭良主任为81岁的谷大伯做了手术，切除他已有2/3病变的舌头。为保证其生活质量，又取患者自身胸大肌肌皮瓣，修复缺损舌部。谷大伯从16岁开始抽烟，一天两包，烟龄70多年。

　　5月31日是第33个世界无烟日。吸烟是导致恶性肿瘤的不良因素之一，目前虽然致病机制尚待明确，但大量流行病学调查数据已证实这一点。

　　65岁的唐先生有40多年吸烟史，平时又喜欢喝酒，他在吃东西时感觉喉咙有异物，到医院检查后，被确诊为舌根癌。出乎他意料的是，除了舌根，下咽、颈段食道、胸段食道中也同时发现肿瘤。由于肿块长在咽部，交谈间，记者能明显听出唐先生的发音异于常人。

　　“烟酒叠加对粘膜损伤很大。”郭良说，一些口腔、耳鼻咽部鳞癌患者中，男性占很大一部分，其中有长期吸烟史的超七成。他提醒，如果口腔中出现不愈合性粘膜溃疡，或有疼痛包块，就要警惕。如果说话声音嘶哑、咽喉部疼痛、痰中带血，或者出现长时间不消退的肿大淋巴结，也要引起重视。早期口腔癌5年生存率在70%至80%，中晚期在50%左右。

　　吸烟导致的问题，还不仅仅体现在咽喉、肺部。膀胱癌发病率在男性泌尿系统肿瘤中位于第二位，吸烟是高危因素之一。

　　国科大肿瘤医院泌尿外科朱绍兴主任说，有流行病学调查显示，一天一包烟，烟龄30年的男性，患膀胱癌风险是不吸烟男性的3到4倍。在膀胱癌术后，戒烟会降低肿瘤复发几率。

　　前两天，朱绍兴接诊了一位80岁的烟民，患者血尿一年多，没引起重视，出现尿道堵塞才到医院检查，结果已是膀胱癌晚期。

　　“有痛性血尿往往是炎症导致，可能是结石，而无痛性肉眼血尿尤其要重视，可能就是膀胱癌。”朱绍兴提醒。