一次小感冒

　　让肾很受伤

　　本报讯（记者 徐小翔 通讯员 张颖颖）近日，杭州市第一人民医院肾内科接诊了一位因发热、咳嗽的李女士。李女士今年53岁，4年前，就查出肾功能不全。之后，她一直定期在门诊复查，遵医嘱服药，一些指标也还稳定。3天前，她因受凉后出现鼻塞、咳嗽、尿频等症状。李女士本以为多休息、多喝水就能“扛”过去，谁知道后来出现高热、怕冷的情况。实在坚持不住，她才决定到医院就诊。

　　抽血化验结果发现，除了感染指标偏高以外，控制良好的肾功能指标（血肌酐、尿素）也较之前有明显升高，既往肾功能维持在3至4期，这一次却一下子进展到了5期，也就是所谓的尿毒症期。

　　这下可把李女士吓坏了。医生将李女士收治入院，住院后一查，李女士的感染部位主要在上呼吸道和泌尿道，经抗感染治疗后，感染症状缓解，肾功能也基本恢复到发病前的状态。

　　杭州市第一人民医院肾内科马平悦医生说，像李女士这样患有慢性肾功能不全，因某些因素，例如感冒导致短期内肾功能进展的被称为慢性肾功能不全急性加重，其中部分因素是可逆的，也就是说，找出可逆因素并予以针对性治疗，可使肾功能部分恢复，避免过早承受透析治疗的负担。

　　一般来说，引起慢性肾功能不全急性加重的因素包括感染、药物、血压波动等，其中，感染占大多数。慢性肾功能不全患者体内处于一种微炎症状态，且部分患者曾接受过激素、免疫抑制剂等治疗而使自身免疫力低下，一旦出现感染，大量代谢物质从肾脏排出加重肾脏负担。

　　这段时间气温走低，发热、咳嗽、腹泻频发。肾病患者机体免疫力下降，更容易引起呼吸道感染，需要注意预防感冒。此外，还要注意切勿胡乱服用不明药物。慢性肾功能不全的病人要求定期门诊复查肾功能，一旦出现感染，需及时就诊。