本报讯（通讯员 张鑫）77岁的沈大伯（化名）有高血压病史多年，因服药不规律埋下隐患。前几天，他感到胸部“闷闷的胀”，但没有恶心呕吐、心慌心悸、大汗淋漓等症状。他在当地医院检查发现心肌肌钙蛋白明显升高后，紧急转院到浙江省人民医院。到医院后，心电图仍然没有ST段抬高或压低的典型心梗表现，但急诊冠脉造影发现，沈大伯几根血管都有不同程度狭窄，有的段位几近完全闭塞。由于患者高龄、血管钙化严重、病变弥漫，手术团队选择了高位钝缘支PCI术，手术成功，沈大伯愈后较好。

　　40岁的金先生（化名）体型偏胖，前几天觉得胸骨后面一阵阵钝痛但不剧烈，每次大约持续1小时，一连过了三天，胸痛依然存在，这才决定去省人民医院。心电图显示正常，但心肌肌钙蛋白超过正常值15倍。金先生当即被收入院，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。急诊冠脉造影发现他的右冠状动脉某段95%狭窄，随时可能完全闭塞。心血管内科主任医师丁亚辉团队立即施行右冠PCI术，术后经过康复，金先生没有留下明显心功能损伤。

　　湿热天气为何易“闷”出心梗？心血管内科主任王利宏解释，湿度大、闷热、气压低，人体排汗增加，若补水不足，会导致血容量减少、血液黏稠度升高。血小板被激活后更易聚集，纤维蛋白原增加，容易在冠脉斑块破裂处形成血栓，堵塞血管。

　　闷热天气使空气含氧量降低，本就可能增加心脏负担。为散热，体表血管扩张，会“抢夺”心脑等重要器官的血流量。为维持供血，心脏必须加快跳动、加强收缩，从而增加心肌耗氧量，诱发缺血。

　　环境温湿度明显变化会激活交感神经，使心率加快、血压升高；同时抑制副交感神经，降低心率调节能力。这种失衡易诱发冠脉痉挛（血管突然收缩），甚至导致斑块破裂。

　　医生建议，梅雨天里要按时作息，保持平和心态，避免熬夜、过度劳累与情绪过于激动；适度增加喝水量，即使不渴也要定时少量多次补水；有基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等患者，要按时服药，切不可中途随意停药；避免频繁在高温室外与低温空调房之间突然切换。