本报讯（通讯员 薛蕙质 吴玲珑）近日，来杭游玩的赵先生（化姓）突发剧烈腹痛，在女儿陪同下前往浙江医院三墩院区就诊。

　　他自述腹部突发撕裂般剧痛，结合症状与急诊增强 CT 检查，最终确诊为肠系膜上动脉夹层合并分支血栓形成，并非胆结石、急性胰腺炎等常见病症。

　　肠系膜上动脉负责为大部分肠管供血，该血管出现夹层、血栓或栓塞，极易导致肠管缺血甚至坏死。检查显示，赵先生动脉真腔重度受压、近乎闭塞，还伴有分支血栓，若无法快速恢复血供，将引发严重后果。

　　血管外科主任王晓栋团队连夜研判断影像资料评估病情。此类手术难度较高，需在受压变窄的真腔中精准操作，既要开通主干血流，也要保护分支血管。经评估沟通，团队立即为患者开展急诊微创介入手术，成功重建动脉血流。术后赵先生腹痛逐步缓解，次日疼痛完全消失，肠道功能也基本恢复。

　　王晓栋提醒，肠系膜上动脉夹层虽不常见，但病情进展迅猛，需高度警惕。该病治疗方案因人而异，需综合评估腹痛程度、血管受压情况及肠管缺血风险。

　　赵先生仅有两年高血压病史，为何突发急症？血管外科李轩医师分析，肠系膜上动脉夹层属于凶险的血管急症，动脉内膜撕裂后会形成真假双腔，一旦真腔受压狭窄或血栓形成，会导致肠坏死；若夹层进一步发展为动脉瘤，还可能引发血管破裂、腹腔大出血。

　　该病发病与多重危险因素相关，高血压、烟酒刺激、血脂异常、动脉粥样硬化，以及长期劳累、情绪紧张、睡眠不足引发的血压波动，都会损伤血管内膜。赵先生旅途劳顿加之血压剧烈波动，成为此次发病的重要诱因。