本报讯（通讯员 李文芳 蒋超）78岁的钱大爷数天前还在公园散步，次日清晨却突感左下肢剧烈疼痛，大腿慢慢失去知觉。检查结果显示：腰椎多节段严重突出伴有椎管狭窄，压迫神经，左大腿伸膝盖的肌力已降至0级（完全瘫痪）。接诊的浙大邵逸夫医院绍兴院区骨科蒋超副主任医师说：“肌力归零意味着神经严重受损，必须尽快干预，否则可能永久丧失功能。”

　　骨科医疗团队启动“精准诊疗程序”，最终锁定“责任节段”为腰椎3/4的急性椎间盘突出，其他几节病变暂时不需要处理。团队为钱大爷制定了脊柱内镜下髓核摘除术的微创方案。蒋超解释，单侧双通道脊柱内镜（UBE）是一种较为新颖的微创脊柱内镜技术，该手术方式采用尖端的内窥镜系统，通过极小的切口通道深入病灶，精确剔除致痛根源。手术很顺利，仅用50分钟就清除腰椎内突出物，比传统手术缩短了1个小时，仅有两个1厘米左右的切口。

　　术后第3天，钱大爷就出院了，一周后来复查时已经不用家人搀扶，可独立行走。

　　蒋超介绍，外界往往对老年人腰椎间盘突出存在一些误区。

　　误区一：老年人腰腿痛不需要手术。腰椎疾病引起的腰腿痛通常可以保守治疗，但如果像钱大爷一样，症状短时间内急剧加重，甚至出现下肢无力，应该到医院就诊。老年人腰椎间盘突出影响大小便功能，也应当采取手术治疗。

　　误区二：腰椎手术风险太大，老年人吃不消。高龄患者如果心肺功能良好，无严重基础疾病，经过术前评估，手术风险是可控的。

　　误区三：微创手术不如开刀效果好。与传统开放手术相比，脊柱内镜手术的创口更微细、手术时间大幅缩短、出血量显著降低、康复更迅速，潜在手术风险也更低。