左脚脚踝受伤 胳膊连着遭殃
女子拄拐不当导致左手“瘫痪”
59岁的江女士不慎摔伤左脚脚踝,检查发现左踝关节外侧脱位、韧带撕裂,伤情较为严重,需要手术治疗。听到要手术,江女士犹豫了,一方面害怕手术,另外老伴要接送孙子上学,住院没人照顾。
江女士拒绝了医生的手术建议,找到一家诊所进行手法复位,并遵医嘱卧床休养、敷药、泡脚。两个月后,她开始拄着拐杖行走,每天坚持泡脚。然而,预期康复并未达到效果。一段时间后,江女士仍无法正常行走,并且出现左手无力、手腕抬不起来、左前臂没感觉等情况,她赶紧再次到医院就诊。
检查发现,江女士左踝关节外侧明显脱位畸形、踝关节无法活动,此外左手腕背伸肌力为零,左手部分手指和手臂背侧感觉减退。医生解释,患者左手表现出的症状很可能是左手腕桡神经麻痹所致。
原来,江女士受伤后行动不便,就自行购买了拐杖辅助行走。她没有对拐杖高度、横臂距离进行调整,便草率上手使用,导致拐杖正好卡在腋窝下,使用时靠腋窝抵住拐杖支撑身体。医生介绍,人体臂丛神经正好经过腋窝,长时间挤压、压迫臂丛神经,就会导致神经损伤,出现左手无力、垂腕畸形、感觉减退等神经损伤症状。
医生强调,并非所有骨折都可以通过保守治疗痊愈,尤其是江女士这种关节内的骨折,一定要谨慎处理。此外,下肢受伤后,拐杖的使用也非常重要。拐杖使用不正确,不仅不利于患肢康复,甚至有可能导致患肢二次伤害,还可能伤及臂丛神经。
医生提醒,使用拐杖首先要调整到合适高度,站立时双手扶拐,拐杖的上横臂需低于腋窝底5-10厘米,下横臂高低调节以方便个人手部把持和用力为标准,身高较矮者尤其需要注意。其次,使用拐杖时是手部用力支撑,而不是腋窝。拐杖上横臂上方可以加上柔软防护垫,防止患者用腋窝支撑时,坚硬的上横臂与骨骼挤压,损伤臂丛神经。不同受伤部位使用单拐、双拐都有不同方法,建议患者使用拐杖前先进行针对性学习。
据《武汉晚报》