通讯员 宋黎胜

　　本报记者 徐小翔

　　年底，聚餐机会开始增多，医院接诊的食道异物病人也有增多之势。“近半个月，鸡骨鱼骨卡于食道多了起来，今天一天就做了3台食道异物手术……”浙江省人民医院耳鼻咽喉科副主任医师许惠明在朋友圈感叹。

　　“这块鸡骨头东躲西藏，让我吃足苦头。”48岁的赵先生（化名）说起痛苦经历，皱起眉头。赵先生也是在席间高谈阔论，不小心将一块鸡骨吞了下去。到医院做了食道CT发现，赵先生颈部第一胸椎水平有异物，食道左后侧壁有穿孔，脓液溢出。再次复查CT发现，异物已“游”到了胸椎前方。在骨科医师协助下，许惠明等在赵先生第一胸椎前方找到穿破食管的鸡骨头，并取出。

　　“以往在耳鼻咽喉科取卡喉的鱼刺常见，但食道穿孔手术扎堆却少见。”许惠明介绍，鱼刺、鸡骨等异物进入，大部分的鱼刺卡在舌根部、扁桃体及会厌处，刺入部位感染引起局部脓肿、感染扩散可能会形成颈部深处的大脓肿。而鱼刺刺入食道，更加危险，因为食道和主动脉几乎是全程贴在一起，有些鱼刺直接就刺破主动脉了，一旦大出血，就有生命危险。

　　一般来说，老人小孩易发生异物卡住，发生危险，老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。该院耳鼻咽喉科主任苏立众提醒，异物卡住慎用“土方法”，应及时上医院。

　　一块鸡骨穿破食管