男子也会“溢乳”

　　原来是长了这种瘤

　　本报记者 徐小翔 通讯员 徐尤佳

　　男人也会“溢乳”，这样的奇葩事还真发生在25岁的小王身上。

　　小王在杭州做电子商务，身高1.7米左右，平时饮食不太规律，也不爱运动。在短短一年时间里，体重飙升至170斤，不仅如此，他的胸部也增大了，形状还有些怪异。“夏天，我根本不敢去游泳、健身，因为和别人相比，我的胸部太突出了。”起初小王觉得只是肥胖造成，直到有一天，身为在读医学生的女友的一句话警醒了他。“都分泌出液体了，我觉得没这么简单，一定要去检查一下。”

　　发现事态严重的小王，到南京一家医院求医，开始希望做个整形手术了事。谁知道，术前检查的有项指标惊出了医生一身冷汗。“泌乳素高达200，是正常值上限的10多倍，比哺乳期妈妈的水平还要高四五倍，反之雄激素的水平又很低，已经到了‘地板值’。”

　　在医生的建议下，今年7月，小王来到了杭州市中医院内分泌科就诊。该科副主任金剑虹在查体时，轻轻挤压小王的“乳房”，类似乳汁的白色液体就直接飚出来，足足半米远。“从业多年，我也还是第一次遇到这样的患者。”金剑虹根据小王的症状和各项检查单，怀疑可能是脑垂体泌乳素瘤。头颅核磁共振检查结果印证了她的这个猜测。“从影像上看，瘤体虽然不大，但有出血风险，必须尽快处理。”

　　聊天中，小王告诉金医生，其实从自己十几岁开始，胸部问题就困扰着他了。“有时候总觉得胸部湿湿的，和同龄男孩相比我的皮肤更细腻，而且还不长胡子，说话的声音也轻柔一些。”小王说，这一切都让他极为自卑。

　　“脑垂体泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种。典型的临床表现有乳房发育、分泌乳汁，甚至还可能影响生育能力。”金剑虹说，一般在女性中比较多发，男性中确实比较少见。

　　“目前，小王主要通过随访和药物治疗就可，无需手术。”经过3个月治疗，小王的“乳房”慢慢缩小了，也不再分泌乳汁，复查核磁共振显示垂体瘤缩小了。“邻居说我说话的声音也变粗了，脸上也不那么光滑，还长出了‘青春痘’。”小王觉得自己的阳刚之气回来了。

　　“绝大多数垂体泌乳素瘤，是可以通过药物进行干预治疗的。”金剑虹提醒，男性泌乳素瘤青少年患者可出现青春发育停滞、体态异常、乳腺发育和触发泌乳、睾丸细小，成年人可出现胡须稀疏、乳腺发育和触发泌乳、阴毛稀少、睾丸松软等，要引起警惕。女性朋友如果出现月经不规则甚至闭经（不来月经）、溢乳、不孕不育等等，也要引起警惕，应该到正规医院内分泌科进行排查。