难发现的“最凶妇癌”怎么对付

　　本报记者　徐小翔

　　“万主任，现在每一天的生命都是你们给的，谢谢您！”上周三，浙大妇院1号楼4楼多功能厅，30余位卵巢癌患者与医护人员举行了一场简短的“庆生会”，一位卵巢癌患者真挚地向医生道感谢。

　　乐观自信的心态

　　是癌症患者的良药

　　当天，浙大妇院肿瘤科主任万小云和大家分享一位上虞患者的经历。9年前，该患者被查出子宫内膜癌合并卵巢癌，因为发现得早，手术做得很干净。如今，她依然笑对人生，性格也比之前要开朗了很多。

　　“希望大家一定要有信心，和医生一起找到适合自己个体的规范治疗方案。”万小云说，所有的抗癌治疗都是建立在患者本身的信心以及对于医护人员的信任基础上。当然，家人的理解、付出和支持同样是患者最好的“良药”。

　　浙大妇院肿瘤二科主任陈亚侠说，卵巢癌的全球发病率为万分之一左右，在女性生殖道肿瘤中仅次于宫颈癌、内膜癌位列第三。晚期卵巢癌的致死率高，5年生存率仅为20%到30%，医院每年都会接诊150多个新发的恶性卵巢肿瘤患者。该院接诊的卵巢癌患者中，平均发病年龄为54岁，最小的患者只有13岁，最大的95岁，目前仍健在。

　　对于晚期患者来说，目前有1/4会采用新辅助化疗，即通过化疗缩小肿块后，再进行手术。“而在以前，这些患者可能就已经放弃治疗了。”浙大妇院的抗癌明星马阿姨，在患病的17年里，经历了3次复发、4次大切除手术、50多次化疗。虽然经历了这么多苦难，但她依旧乐观自信，与癌共存。当天，她虽没有来，但还是给护理部主任冯素文发来了短信。

　　高危人群可做基因检测

　　之所以说卵巢癌很凶险，是因为它很难进行预防和检查，发现症状后，大多是已经晚期了。

　　陈亚侠说，卵巢癌进展很快，有家庭史的人也会选择预防性切除。杨女士是陈亚侠的病人，她的两个姐姐都因卵巢癌病逝，加上父亲患有肺癌、母亲患有胃癌，让她感到很不安。陈亚侠告诉记者，卵巢癌患者里面，有15%至20%的人可能存在BRCA1/2基因突变。有直系亲属患病史的女性，可以检测BRCA1/2基因。如存在基因突变，可以适当预防，比如早点生育或近发病高危年龄时做预防性切除。

　　另外，如果肿瘤标志物有异常，一定要引起警惕。比如癌抗原125(CA125)是是卵巢癌的特异性检测指标，如果有异常，一定要引起注意，及时复查。