“先看病后付费”怎么用

　　本报记者 徐小翔 整理

　　“先看病后付费”怎么用，“钱江分”到底是什么？记者为您收集整理了相关问题解答。

　　1.什么是“先看病后付费”信用就医？

　　“先看病后付费”信用就医（简称“先看病后付费”）指杭州市级医保正常参保市民，根据个人“钱江分”情况，签约“先看病后付费”服务，并获得一定的信用额度，在该信用额度内，看病产生的医疗费用的个人应现金支付部分，可以通过信用额度先行扣除，在就诊结束后48小时内通过手机完成在线支付。

　　2.“先看病后付费”服务怎么办理？

　　就诊者要享受“先看病后付费”服务，需要事先进行签约。可以通过“健康杭州”微信公众号、“杭州健康通”APP的“先看病后付费”板块进行在线签约。签约有效期与医保参保待遇同步。

　　3.目前开通“先看病后付费”服务的杭州医疗机构有哪些？

　　市一医院、市二医院（杭师大附属医院）、市三医院、市肿瘤医院、市红会医院、市西溪医院、市七医院、市中医院、市儿童医院、市妇产科医院、市老年病医院，以及富阳区属医院机构。

　　4.所有人都能享受“先看病后付费”服务吗？

　　未年满18周岁暂不允许签约“先看病后付费”服务，可通过其监护人签约“先看病后付费”服务后将其作为共享信用额度成员，该人员年满18周岁时则自动解绑。

　　非杭州市级医保正常参保人员和“钱江分”低于550分的，不能享受“先看病后付费”服务。

　　5.什么是“钱江分”？

　　“钱江分”是杭州市民卡有限公司通过对用户信息进行采集、整理、加工和数据统计分析模型计算后形成的评分，是对个人信用的一个评价标准。“钱江分”指标包括身份特质、遵纪守法、商业用信、生活用信、亲社会行为等5个维度。

　　6.信用额度怎么计算？

　　“先看病后付费”门诊初始授信额度值根据个人钱江分的分值确定，门诊为500-5000元。钱江分大于550分的先看病后付费住院初始授信额度统一为1.5万元。

　　7.信用额度会变化吗？

　　信用额度会根据签约居民就诊个人现金应付费用及履约情况实时调整。在初始授信完成后，个人信用额度会视该市民在医疗机构就医的信用履约和违约记录自动上浮或下调。信用额度随着在医疗机构就医的个人现金应付费用逐笔递减，在信用额度内可以享受“先看病后付费”服务。

　　8.医疗费用个人应付部分超过额度怎么办？

　　累积个人现金应付费用超过信用额度时，需先结清应付医疗费用后才可再享受相应信用额度内的“先看病后付费”服务。

　　9.享受“先看病后付费”服务后自付部分费用怎么支付？

　　享受“先看病后付费”服务的就诊者，就诊完成后，可通过“健康杭州”微信公众号、“杭州健康通”APP的“先看病后付费”功能进行在线缴费。

　　10.所有患者都必须使用“先看病后付费”服务吗？

　　该服务只是杭州市医疗机构提供的一项便捷服务，并非唯一支付途径。患者可以在医生进行结算前选择其他如诊间结算、自助机结算等支付。就诊者签约后默认“先看病后付费”为首选结算方式。如已选择“先看病后付费”服务进行结算，则当次结算方式不能再更改。

　　11.违约有什么后果？

　　有超出48小时未结清个人现金应付费用的，视作失信行为，取消“先看病后付费”服务资格，并暂停在全市基本医疗保险协议机构医保实时结算服务，在48小时后任意时间补缴并结清个人现金应付费用后，“先看病后付费”服务和医保实时结算服务将在5分钟内自动恢复。