(病例)王大爷半年来频频干咳,到医院做胸部X光、CT摄片、血液检验等多项检查都没有发现什么问题,吃了很多止咳药、抗菌药,都无济于事。后经一位资深的呼吸病专家诊断,建议他去五官科查查耳朵。医生检查后,发现他的耳朵内耵聍太多,于是为他的耳朵做了一次彻底清洗。奇怪的是,王大爷的咳嗽竟出人意料地消失了。
专家介绍,王大爷的咳嗽是由耳病引起的。人体内的第10对脑神经是迷走神经,它包含有运动和感觉两种神经纤维,与其它脑神经相比,迷走神经行程最长,分布也广,从运动器官到感觉器官,从颈部到胸腔,直至腹腔,因其“远走他乡”,“容易迷路”,所以叫迷走神经。它不仅分支管理喉头粘膜传来的感觉,而且还分出小支延伸到外耳道,特别是外耳道后壁的皮肤上有不少它的小分支。人体神经的传导线路比任何精密电路的电线分布还要复杂。当刺激神经“总电缆”里的任何一根分支时,同时就有可能牵动其他部分。当外耳道受到机械刺激(如掏耳朵)、耵聍等异物、炎症的刺激,由于外耳道皮肤内的迷走神经的细小分支受到刺激,大脑一时错误地认为,迷走神经的其它分支也受到了刺激。这样,使人感觉到似乎喉头也有东西在刺激发痒,于是“假情报”传至大脑便会引起咳嗽,以清除可能闯进来的“异物”或“粘痰”,从而导致久咳不止。但是,这一特殊现象却被许多人忽视,致使拍片、做CT、生化检查,费尽心力地寻找久咳的原因而不可得。
另外,当咽喉粘膜有了毛病的时候,也会影响到耳朵,这就是有些嗓子痛的病人(像患急性扁桃体炎、急性喉炎、气管炎等)为什么同时会引起耳朵痒或痛的道理。遇到这种情况,只有等嗓子的毛病痊愈后,耳朵痒痛的感觉自然也就消失了。
专家告诫,平时讲究耳内卫生,比如不要习惯性的掏耳朵,可以预防此类咳嗽的发生。当你持续干咳而查不出原因、治疗又无效时,不妨去五官科查查耳朵。钱 进