一名近50 岁的妇女,好多年前身上就有不良的征兆,但始终没有引起重视,一直拖啊拖,直到前些日子症状严重才到医院,被发现大肠内有6个非常少见的大肿瘤。患者在浙江省人民医院肛肠科成功切除了大肿瘤,术后恢复良好。
患者来自杭州郊县,大约在7、8年就出现粘液血便而且排便也不规律。但因不痛不痒,以为是痔疮,所以她未引起注意,也没去诊治。有时会出现一些不适,熬一熬也就拖过去了。但随着时间流失,情况越来越不好,尤其是近年来身体日见消瘦,一周前因出现明显乏力及便血增多才来医院。经过结肠镜检查发现,患者全大肠密布大小不等的息肉,并在直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠及升结肠发现6个大小不等的肿瘤,其中在降结肠、升结肠处的肿瘤有成人拳头般大小(10×8厘米),患者还重度贫血。
专家说,肠内有这么多肿瘤,而且被“养”成如此大十分少见。
浙江省人民医院肛肠科主任邓高里主任医师介绍,患者得的是大肠家族性腺瘤样息肉病,该疾病一般在18岁左右开始出现结肠息肉,40岁左右开始癌变,最好的治疗时机在癌变之前,癌变后虽然大部分患者依然能获得根治性切除,但预后肯定存在巨大差距。像这例同时出现大肠内有6个肿瘤的病例,国内未曾报告过,可能与病期过长有关。
无独有偶,11月7日,东阳市人民医院巍山院区成功为一位73岁的大妈进行了直肠癌根治手术。据了解,来自磐安的包大妈出现便血有半年多了,一直以为是痔疮,近两个月大便次数增加,有时一天达4、5次,且用痔疮药物无明显缓解,遂来到巍山院区。手术成功切除了4×5厘米的直肠肿瘤。
医生介绍,直肠癌初期很容易被误诊为痔疮,这种误诊有的是病人的自我误诊,有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率,主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。其实只要病人警惕,直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现,直肠癌的治疗效果是非常好的。
为了能早期发现直肠癌,在生活中要注意以下几个方面:
大便习惯改变。病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
大便性状改变。出现大便变稀、大便带血和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液。有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期。
医生提醒,患者一旦发现上述症状,应立即到医院检查,一般说来,直肠指检能发现75%以上的直肠癌,简单的乙状结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。