饱受双侧髋骨关节炎疼痛之苦的张大爷出院了，看着他独自下地走路，家人高兴万分，张大爷激动地说：关节炎折磨我17年了，以前不敢做关节置换手术，没想到效果这么好。

　　两周前，家住杭州市上城区的张大爷，锻炼后准备回家，突然“啊哟”一声，坐在地上，双手紧紧抓住两大腿的髋部。家人赶紧把他送到浙医一院骨科，一拍片，双侧髋骨关节炎，非常严重，值班医生建议住院手术治疗。3天后，张大爷进行了双侧全髋关节置换术，一周后就能下地，二周后出院。据主刀医生浙医一院骨科主任林向进教授介绍，张大爷17年前就患了髋骨关节炎，平常疼痛时吃药治疗，但现在吃药已经没用了，进行关节置换手术是最好的选择。

　　骨性关节炎是一种老年性、创伤性的关节软骨退变破坏及以骨质增生为特征的老年性骨关节疾病，发病部位多在负重关节、小关节、脊柱关节。它是一种慢性病，一般的治疗方法难以治愈，有“头号致残疾病”之称。

　　林医生建议，骨性关节炎患者应注意减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受伤，凡是增加关节扭力或关节面负荷过大的锻炼，像爬山、爬楼或下蹲起立等活动不要做，可以做一些像游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重的关节屈伸活动。服用维生素A、C、E及补充维生素D等对骨性关节炎都有一定的预防作用。骨性关节炎的治疗早期以保守治疗为主，口服消炎止痛药，关节腔内注射欣维克等药物。如保守治疗无效时应积极进行关节镜检查手术治疗；当关节软骨破坏较重，间隙严重狭窄时，应该进行人工关节置换术。

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　　关节镜手术

　　关节镜手术是一种微创手术，是将散乱松散的软骨和快要剥离的软骨切除；将凹凸部分进行刮削，使其平整；将破碎、散乱的半月板及骨刺切除。将关节游离体咬碎取出，将发炎的滑膜组织切除取 出。关节镜手术无需通常手术那样对患部作大面积的切开，关节镜的插入口和手术器械的插入口只有5毫米，手术的负担小，通常一周左右的时间即可出院。

　　人工关节置换手术

　　人工关节置换术是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，置入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。目前，它已应用于治疗髋关节、膝关节、肩关节、肘关节、腕关节、指间关节及踝关节等疾患。

　　顾鹏程