本报讯（记者 徐小翔 通讯员 杨陶玉 孙婧）锅里冒黑烟，她还在那儿搓手发呆。这是王阿姨（化名）家人最难忘的一幕。61岁，刚退休没几年，王阿姨原本是亲朋好友都称赞的大厨。可两个多月前开始，怪事接二连三：炖肉打开火，转身就忘了，接连烧糊三口锅；前一秒刚说完要去买菜，下一秒就问：“一会儿去干嘛？”连用了好些年的调味瓶放哪儿，都要找半天。

　　家人心里一沉：这不就是阿尔茨海默病吗？连忙赶到医院，医生听完，没急着下诊断，而是开出颈动脉彩超检查单。

　　结果出来，一家人倒吸一口凉气：左侧颈动脉狭窄90%，只剩头发丝那么细的缝在供血，右侧也有30%狭窄。斑块表面毛糙、形状不规则，是典型的不稳定斑块（易损斑块）。换句话说，王阿姨的大脑，已经长时间处于慢性灌注不足状态。

　　王阿姨的颈动脉，这条左右各一、直通颅内的“生命通道”，在分岔处因血流湍急，内膜反复损伤，早已被脂质与钙盐层层堆砌成狭窄隧道。当血流锐减，大脑皮层尤其是负责工作记忆与执行控制的额叶、顶叶区域，长期处于低灌注状态，这导致了神经元的缺血性功能障碍。她的“忘关火”，本质是前额叶无法持续监控多步骤操作；她的“刚说就忘”，实为海马区供血不足造成的信息编码失败。

　　这不是衰老，而是血管在发出尖锐警报。在浙江省人民医院颈动脉斑块门诊，副院长、血管外科学科带头人蒋劲松牵头，联合神经内科、超声医学科启动多学科会诊，手术方案清晰而果决： 实行颈动脉内膜剥脱术（CEA）——切开颈部，暴露病变段，将整块小拇指粗、2厘米长的粥样硬化斑块连同增厚内膜完整剥离。

　　术后，王阿姨睁开眼的第一句话是：“头突然不闷了。”她形容那种感觉：“像常年蒙着湿毛巾走路，现在毛巾被一把扯掉了，整个人神清气爽。”

　　两个月后复诊，王阿姨手里拎着自家腌的梅干菜，开玩笑说：“蒋院长，这回没烧糊，我连火候都记得清清楚楚。”复查显示，脑血流灌注显著改善，认知量表评分回归正常范围。曾因“健忘”令家人担心的王阿姨，重新拿回生活的主动权。