本报讯（通讯员 王蕊 金丽娜）“我们跑了三四家医院，都说手术风险太大，年纪也大了，没必要做手术，都让我们做好心理准备。”回忆起一个多月前的各种求医经历，82岁的刘爷爷儿子仍心有余悸。他说，父亲苦了一辈子，“只求他能多活几年”。

　　一个多月前，刘爷爷出现持续上腹部痛、拉黑便症状，人也消瘦很多。在当地医院接受了胃镜和病理检查，结果如晴天霹雳——胃窦及胃体低分化腺癌，考虑局部进展期。

　　比癌症更棘手的是，刘爷爷的“底子”早已被多种疾病掏空：两个月前因心衰住过院，左心室射血分数（EF值）仅有36%（正常值55-70%）；长罹患十年的慢性阻塞性肺病合并重度限制性通气功能障碍，导致他走几步路就喘不上气，心肺功能极差；此外，还有高血压、轻度贫血等多种老年性疾病……

　　治疗陷入了两难：胃癌不切除，刘爷爷随时可能大出血或者梗阻，危及生命。做胃癌切除手术的话，他的心、肺可能无法耐受麻醉和创伤。刘爷爷儿子表示，当地医生都直白地说刘爷爷这身体条件，可能连手术台都下不来。怀着最后的期待，他们找到了浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科。

　　浙大一院胃肠外科主任覃吉超迅速启动MDT多学科协作诊疗机制，最终形成了一套涵盖“术前调理—麻醉优化—微创手术—重症监护—快速康复”的全链条、个体化方案。

　　手术当天，医疗团队为刘爷爷进行了膜解剖腹腔镜胃癌根治术（全胃切除术），并用小肠的部分空肠与食管下端吻合，来代替原来胃的部分功能，这样术后患者经过饮食的逐步过渡，依然可以恢复正常进食，手术仅耗时3小时。术后，刘爷爷被转入重症监护室（ICU）进行24小时严密监护。第二天，刘爷爷顺利转回胃肠外科普通病房。在胃肠外科护理团队的精心照护下，刘爷爷闯过了心衰、肺部感染、深静脉血栓等一道道“难关”。“我一大把年纪了，本来不想拖累孩子。但谁又不想多活几年呢？”术后第10天，刘爷爷康复出院，后续还要再进行化疗联合免疫治疗。

　　“高龄绝对不是手术的禁忌。”覃吉超表示，家属们常常面临“做手术怕下不了台，不做手术又于心不忍”的困境。而刘爷爷的故事告诉我们，依托学科协作的强大支撑与“以患者为中心”的医者担当，高龄患者完全可以争取生命的延长线与生活的质量线。