本报讯（通讯员 李文芳）不久前，50多岁的吴先生因操作电锯时失控遭遇重创，右侧面部被划出一道10厘米长的伤口，从额部延伸至嘴角，距右眼角仅半厘米，当场昏迷，被家人紧急送往当地医院。

　　检查显示，电锯切断面神经多个重要分支，引发严重周围性面瘫，创面污染严重，额面部、颌面部多处骨折，骨折线长达10厘米，部分碎骨片刺入颅内，还伴有蛛网膜下腔出血。当地医生建议转往浙大邵逸夫医院。

　　转入医院后，吴先生意识恢复，但面瘫症状明显，右侧眼睑闭合不全、无法鼓腮。医疗团队面临两难选择：立即修补面神经争取黄金时间，却有高感染风险；保守治疗虽稳妥，却可能错过最佳修复窗口。最终团队遵循“生命安全优先”原则，先进行保守治疗，待颅内情况稳定后再行手术。

　　吴先生恢复超出预期，颅内出血逐步吸收、伤口顺利拆线。医生评估发现其面神经远端缺损，脉冲射频无效，最终确定“自体耳大神经移植术”方案——取患者颈部耳大神经桥接缺损处，虽可能导致耳后短期麻木，但再生效果和相容性更优。手术历时5小时：第一步修复颧支以恢复闭眼功能，切除神经瘤、清理异物、松解瘢痕，将颧支与移植神经精细吻合；第二步重建颞支，通过“神经桥”方式，选取粗大颞支与移植神经吻合，为恢复表情创造条件。

　　术后第二天查房，吴先生竟然已能闭眼。医生解释，术中拆除束缚神经的缝线、松解压迫，使未完全断裂的神经恢复部分传导功能。神经移植再生需3个月，后续患者闭眼功能和面部表情将逐步恢复。