施杜诺安　通讯员 张晓

　　“人老肾先老，它默默为我们‘过滤’半生，晚年更需细心呵护。”近日，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院城北院区肾内科杨秀副主任医师在临床接诊中发现，不少老年人因忽视肾脏健康、基础病管控不当，让本可安稳的晚年陷入病痛困扰。

　　杨秀介绍，人过了40岁后，肾功能会逐年自然衰退，这是正常的生理规律。到80岁时，肾功能仅为年轻人的60%左右。但这并不意味着我们可以忽视它，恰恰相反，年纪越大，越要警惕肾脏发出的“求救信号”。

　　临床中，不少老年患者的肾脏损伤，都源于基础病管控不当和不良生活习惯。70多岁的张大爷常年被痛风、高血压、糖尿病困扰，却始终没有规范治疗，疼了就擅自吃止痛药，还离不开烟酒。不久前，他出现肌酐升高、蛋白尿等症状，肾功能急剧恶化，原本安稳的晚年生活，被病痛打乱。“这样的案例太多了，看着老人们被病痛折磨，我们也十分心疼。”杨秀表示，很多老人对肾脏健康的重视度不够，总觉得“没有不舒服就没事”，最终错过了最佳干预时机。

　　肾病早期症状十分隐匿，不易被察觉，因此慢性肾脏病也被称作“沉默的杀手”。杨秀特别提醒，定期体检是发现肾脏问题的“第一道防线”，也是最有效的手段。“很多老年人体检时，只关注血压、血糖，却忽略了肾脏检查，这是很大的误区。”她建议，普通老年人每年至少做一次尿常规和肾功能检查，糖尿病、高血压、痛风、肥胖等高危人群，需缩短筛查周期至每3个月一次，做到早发现、早干预、早治疗。

　　针对老年人科学护肾，杨秀提出核心原则就是“管好基础病、养好生活习惯”。“饮食不必过分苛刻，清淡均衡，保证营养充足即可。”她强调，体重管理也不容忽视，“老年人保持适中体重，不盲目节食、不暴饮暴食，就是对肾脏最好的保护。”