喝下“卤水” 大妈陷昏迷
医生:千万不要自行催吐
本报讯(通讯员 王蕊 江晨)不久前的一个下午,一辆救护车紧急驶入浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科,医护人员推着担架车飞奔而入,担架上72岁的吴大妈意识全无,该名患者是由浙西当地医院紧急转运来的。
吴大妈家住农村,老两口牙口不好,最爱吃自家做的老豆腐。做老豆腐离不开卤水,这是传统的豆腐凝固剂,能让豆浆凝结成块。事发当晚,吴大妈的老伴做完豆腐后,图省事将剩余卤水倒进茶杯。吴大妈忙完家务口渴,随手端起茶杯猛灌几口,察觉口感苦涩才知是卤水,却因是做豆腐常用品,未放在心上。
半夜,吴大妈突发剧烈腹痛、头晕乏力,逐渐意识不清。家人发现后先将其送往当地医院,因病情危重,14小时后转至浙大一院抢救。急诊科主任陆远强接诊后,立即安排急查电解质,发现吴大妈的血镁是正常值的数倍,血钾仅为正常值一半。
吴大妈被确诊为卤水中毒、高镁血症、代谢性酸中毒等,还伴有呼吸衰竭、心肌损害,加之本身有肺结核,抢救难度极大。医护人员迅速为其气管插管、呼吸机辅助通气,并实施血液灌流+CRRT串联治疗,后展开多学科救治,一周多后吴大妈才转危为安。
卤水是海水或盐湖水制盐后的残留母液制成,对皮肤和消化道有刺激腐蚀性。很多人疑惑,吃卤水做的老豆腐为何没事?陆远强解释,卤水中毒仅发生在高浓度、大量口服的情况。日常吃的老豆腐,残留的微量卤水会被肠胃稀释代谢,不会造成伤害;但误服高浓度卤水,大量镁离子会使体内蛋白质凝固,破坏黏膜、抑制中枢神经,引发昏迷甚至死亡。
专家特别提醒,误喝卤水切勿自行催吐,否则会二次损伤被灼伤的黏膜。正确急救方式是:立即喝豆浆、牛奶或鸡蛋清中和毒素,第一时间拨打120,保持呼吸道畅通,若出现心跳骤停,需立即进行心肺复苏,等待专业救援。