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a0009版:健康

一次气管镜揭开35年“哮喘”真凶

  本报讯(通讯员 朱韵熙)最近,73岁的李奶奶(化名)捂着胸口,再次被家人推着轮椅送进杭州师范大学附属医院急诊室。患哮喘35年,李奶奶长期用着吸入药物,但近几年症状越来越重,动不动就憋气,夜里没法躺平睡觉。每次换季,或者天气潮湿就发作,跑了好几家医院。

  呼吸与危重症医学科主任吕群听诊发现,患者肺部不仅有哮鸣音,还有些细碎的湿啰音,这不像普通哮喘发作那么简单。吕群当机立断:“做个气管镜,取深部痰液以明确病原。”结果显示情况严峻:气管镜下见支气管黏膜充血水肿,粘膜灰褐色坏死物,同时留取的灌洗液送检NGS,竟发现了毛霉核酸序列——这不是普通的细菌感染,而是侵袭性强的毛霉菌所致。

  吕群迅速调整诊治方案,换用口服艾莎康唑抗真菌治疗。服药一周后,患者气促明显缓解,两周后能平卧入睡。一个月后复诊,李奶奶脸上也有了笑容。

  很多人以为霉菌只是墙上的一块块黑斑,擦掉就好,殊不知它的孢子飘在空气中,被吸入肺里,可能引发大问题。简单来说:毛霉菌会刺激呼吸道,让气管发炎、肿胀、变窄,从而导致哮喘。

  哪些人需要格外小心?住老旧房屋、家中可见霉斑者;有哮喘、慢阻肺等基础肺病,长期用吸入激素者;免疫力较低的中老年人。

  生活中如何防霉?卫生间、厨房等潮湿区域定期通风,可用除湿机;发现霉斑及时用专业除霉剂清理。


浙江老年报 健康 a0009 一次气管镜揭开35年“哮喘”真凶 2026-01-06 浙江老年报2026-01-0600014 2 2026年01月06日 星期二