本报讯（通讯员 王蕊 张文玥）64岁的老宋怎么也没想到，自己一直引以为豪的慢心跳，在浙江大学医学院附属第一医院国际保健中心做体检时竟然直接亮起“红灯”。

　　老宋多年来竟从未接受过系统体检。直到最近，他才在生意伙伴的“安利”下来做了人生第一次全面体检，结果一出老宋就被医生“留”下了，国际保健中心通过绿色通道安排心血管内科郑良荣主任医师看诊。老宋的24小时动态心电图显示，平均心率只有54次/分，夜间心跳最长停跳3.5秒，超声心电图还发现左心室心肌异常增厚。

　　“正常人平均心跳是60-100次/分，只有顶级运动员心跳才会比常人慢，这难道不是证明我的身体好吗？”老宋心中疑惑。郑良荣严肃地叮嘱：“你这种情况绝非和运动员一样因为长期运动训练心脏强健而心率比正常人低，而是病态窦性心律过缓合并心肌增厚，必须高度重视。”

　　考虑到老宋症状不明显，郑良荣嘱咐他日常生活中避免剧烈运动，每年要做一次超声心电图，3-6个月复查24小时动态心电图，如有晕厥或黑蒙症状，应考虑安装起搏器。

　　“不是这次体检，我可能还蒙在鼓里，说不定哪天就……”回忆起这次体检经历，老宋心有余悸。

　　郑良荣表示，在临床上，不少自认为心跳慢是心脏强健表现的普通人，实则存在心肌结构异常或心脏电传导系统病变，而这些隐患在早期往往被低心率的表象所掩盖。

　　同样是低心率，如何区分是生理性还是病理性？生理性低心率是指经过长期系统训练的运动员，心脏会发生适应性改变，表现为心肌收缩力增强，每搏输出量显著增加。当心脏每次能泵出更多血液，自然可以用更低的心率满足全身供血需求。而病理性低心率则是指当心脏自身病变导致的心率降低，还会伴随一些典型症状，如供血不足导致头晕、乏力、眼前发黑，甚至晕厥；心脏结构异常，肥厚型心肌病患者的心肌异常增厚；发生传导阻滞风险，如老宋这样夜间出现长间歇停跳，存在突发性心律失常甚至猝死的高风险。