因头痛就医 竟查出终末期尿毒症
本报讯(通讯员 叶丽 张煜锌)48岁的王女士常觉头痛,前几天到浙江省立同德医院就诊,发现血压271/120毫米汞柱。原想调调血压,没想到一查竟查出她肾功能衰竭,并继发肾性贫血。为此,王女士又从心血管科转到了肾病科,最终确诊为尿毒症且已处于终末期。
询问病史时医生才知道,王女士已经好几年没有体检,平时一点头痛乏力她都以为只是工作太累。“哪怕只是一次简单的体检,都不至于让病情恶化成现在这样。”医生说。
肾脏没有痛觉神经,即使功能损失50%以上,患者也可能毫无症状,所以肾脏疾病被称为“沉默的杀手”。全球每10人中就有1人遭受其侵害,而知晓自己患病的不足4%。当肾脏发出明确求救信号时,往往已错过最佳治疗时机。
随着高血压、糖尿病、肥胖等慢性病低龄化,肾脏疾病年轻化趋势也在加剧。2025年数据显示,全球20-40岁人群中,肾脏病患病率较10年前增长37%,长期熬夜、高盐高糖饮食、滥用药物成为主要诱因。而早期干预可将尿毒症风险降低60%。
高危人群定期筛查糖尿病、高血压、肥胖、有肾病家族史者,每年至少进行一次尿常规、血肌酐检测。40岁以上人群建议将“肾小球滤过率”纳入必查项。
晨尿中的泡沫,夜尿频次增加,眼睑或下肢浮肿,难以解释的疲惫感……这些都是尿毒症无声的信号。
平时要注意生活方式干预。每日盐摄入量<5克,避免高嘌呤食物(如动物内脏、浓汤);每周150分钟中等强度运动,改善代谢;避免长期滥用非甾体抗炎药(如布洛芬)、含马兜铃酸的中草药等肾损药物。