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a0009版:健康

72小时可夺命 死亡率近100%

有人因处理花蟹躺进ICU

  本报讯(通讯员 王蕊 江晨)70岁沈伯家住杭州萧山,不久前,他买了花蟹准备炒年糕,清理时,右手手掌被蟹螯扎了,他没放在心上。刚到中午,沈伯不仅手掌疼得要命,还开始发烧、打寒颤和犯恶心。之后,全身肌肉酸痛,手掌肿得像馒头,皮肤绷得像鼓面,手背上出现3个比荔枝还大的红紫色水疱,手腕部分冒出一连串小水疱,渗出脓液。

  老伴和儿子紧急送沈伯去医院,快抵达浙大一院庆春院区急诊科时,沈伯已呼吸衰竭、陷入昏迷。急诊科团队第一时间请专家团队会诊。骨科卢荟主任医师高度怀疑沈伯出现创伤弧菌感染、创伤弧菌性败血症。病情进展快得超出想象,必须马上手术。

  手术中发现,沈伯右手、右腕肿胀伴巨大张力性水疱,切开后从肌肉深处、腕关节处都渗出脓液,筋膜大量坏死。

  后续,沈伯做了第二次清创手术。经过一段时间治疗,创伤弧菌才被清除干净。目前,保住右手的沈伯已在外院进行康复治疗。

  创伤弧菌被称为“食人肉菌”。如人体被感染,细菌会快速扩散,50%-70%患者可能在一两天内出现肌肉坏死、脓毒血症,进而引起多脏器功能衰竭。很多病人因此截肢,休克病人死亡率达50%-75%。如超过72小时未接受有效治疗,死亡率接近100%。

  哪些人群容易感染?骨科主任胡懿郃介绍,抵抗力差或是有基础疾病的人群,危险系数大大增加,如存在慢性肝病、糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰或有酗酒习惯的人群。

  如何预防感染?处理海鲜戴厚橡胶手套,多借助尖刀、钳子等工具。如被刺伤、划伤,及时清创,涂抹碘伏或双氧水消毒伤口。刺伤较深,立即就医。50℃以上高温能彻底杀灭创伤弧菌,所以吃海鲜要彻底煮熟(沸水>5分钟)。

  【新闻+】

  近日,温州乐清市人民医院发布了一起死亡病例。一名老人在处理青蟹的过程中,不慎刺伤左手。23小时后,老人左手臂出现红肿热痛,并伴有头晕乏力症状,被送往医院急诊。医生考虑为“脓毒性休克创伤弧菌感染和急性肾衰竭”,立即将其收入重症医学科治疗。但遗憾的是,经过9天抢救,老人仍不幸离世。


浙江老年报 健康 a0009 有人因处理花蟹躺进ICU 2025-07-18 浙江老年报2025-07-1800006 2 2025年07月18日 星期五