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a0008版:健康

听话隔堵“墙” 肿瘤在“建房”

三大黑科技助力精准碎瘤

  本报讯(通讯员 王蕊 黄凯源)40岁出头的曾女士是位干练的职场精英,可最近几个月总感觉听不清楚别人说话,特别是右耳。过去她习惯用右耳接电话,可现在打电话时,手机里传来的声音像隔了一堵墙,很影响交流,不得不换成左耳接听。晚上睡觉时,她还经常会耳鸣,无法安然入睡。其他医院检查后发现她右耳几近失聪。做了头颅增强磁共振检查后,医生在其脑干边上发现鸡蛋大的肿瘤,于是建议她到神经外科接受手术治疗。

  近日,曾女士来到浙江大学医学院附属第一医院神经外科主任郑秀珏主任医师的专家门诊。

  郑秀珏仔细询问病史及症状并阅片后,作出明确诊断——听神经瘤。“很多患者都是因为不重视前期症状,没有及时就诊,等到确诊时,肿瘤已经在颅内建起了‘三室一厅’,这增加了手术难度。”

  在完善相关术前准备后,郑秀珏团队为曾女士进行了一场高难度的手术。“由于肿瘤生长时,将面神经挤压变形,曾女士的面神经变得薄如蝉翼,而且包裹在肿瘤表面。”参与手术的曹飞副主任医师表示,手术过程中,医生需在切除肿瘤同时保留面神经功能,稍有不慎,就会造成永久性损伤,导致患者出现面瘫。郑秀珏表示,除了依靠医生的技术和经验,他们还应用了不少“黑科技”。

  在手术前,专家团队运用弥散张量成像,像北斗导航一样精准定位出面神经走行。手术中,专家团队通过电生理监测实时监测面神经电活动。这种神经“警报器”不但会在有危险时立刻“报警”,还可以通过主动刺激,实时探测面神经位置。和很多人想象中医生用手术刀“剜”掉肿瘤不一样的是,专家团队在显微镜下使用超声刀,乳化大块肿瘤,并将肿瘤粉碎后吸除。在“北斗导航+警报器+碎瘤机”的保驾护航下,曾女士的手术十分顺利。

  “对于听神经瘤而言,根据我们的随访数据,术后面神经的保留率可以达到90%。”郑秀珏提醒,如果出现以下危险信号,就应尽早治疗,可以获得更好的疗效。

  单侧听力“滑坡”:尤其是老年人,切莫以为是耳背而掉以轻心。

  耳鸣嗡嗡响:持续高频噪音,像蝉鸣/电流声。

  脸麻嘴角歪:肿瘤压迫面神经,可能导致闭眼、闭口困难,笑容变形。

  头晕站不稳:走路像踩棉花,左摇右晃易摔倒,严重时恶心呕吐。


浙江老年报 健康 a0008 听话隔堵“墙” 肿瘤在“建房” 2025-06-06 浙江老年报2025-06-0600008 2 2025年06月06日 星期五