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a0009版:健康

“冻住”的人生可以被解封

  本报讯(通讯员 马梦迪)前几天,56岁的李阿姨在浙江省人民医院神经外科主任助理徐炎副主任医师诊室里,第一次不用搀扶,独立行走。这位与帕金森病抗争8年的患者,通过脑深部电刺激术重获生活希望,她的故事揭示了帕金森病治疗新的可能性。

  8年前,李阿姨右手开始轻微颤抖,逐渐发展为行动迟缓、肌肉僵硬。确诊帕金森病后,尽管规律服用药物,但近3年出现“剂末现象”:每次药效仅维持2-3小时,身体就会突然“断电”,连翻身都需要家人帮助。“最痛苦的是清醒地看着自己失控。”李阿姨回忆道。像许多中晚期患者一样,她陷入“药物蜜月期”结束后的困境——肢体僵硬如被无形枷锁束缚,甚至出现起步困难、平衡障碍。

  在药物调整效果不佳后,徐炎团队为李阿姨进行系统评估。“运动症状评分在关期(加重期)达到52分,但左旋多巴冲击试验改善率达65%,符合DBS手术指征。”徐炎解释。

  DBS,这项被称为“脑起搏器”的技术,通过植入胸前的脉冲发生器向大脑特定核团发送电信号。徐炎比喻:“就像给失调的神经电路安装了稳压器。”

  临床数据显示,DBS可使符合手术指征的患者运动症状改善50-70%,药物剂量减少30-50%。目前浙江医保已覆盖此类手术,大大降低了患者的经济负担。

  手术团队通过MRI引导的机器人立体定向技术,将电极精准植入大脑丘脑底核。术中,微电极记录确认靶点位置误差小于0.3毫米。术后1个月开机调控,李阿姨的震颤和僵硬立即缓解,关期时间从每天6小时缩短至1小时。目前李阿姨已恢复买菜、跳舞等日常活动。


浙江老年报 健康 a0009 “冻住”的人生可以被解封 2025-04-15 浙江老年报2025-04-1500009 2 2025年04月15日 星期二