瞳孔都散大了还能救回吗
特重型颅脑损伤大伯正在康复
本报讯(通讯员 郑莎 记者 戴虹红)在医学上,双侧瞳孔散大常常是死亡前的征兆,生命挽救的成功率微乎其微,而浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)创造了一个生命奇迹。
去年11月24日早晨,65岁的赵大伯外出买菜,不慎被一辆急速驶来的电动车撞倒,头部着地受到重创,当场鲜血直流,双侧外耳道也有渗血迹象,并出现恶心呕吐。
他被紧急送往就近的浙江省新华医院救治,到院后陷入深度昏迷,双侧瞳孔散大,十分危急,随时有死亡风险。
急诊科立即开启创伤中心绿色通道,并配合影像科快速为患者完善相关检查,头颅CT提示左下侧硬脑膜下出血,已伴脑疝形成,手术是唯一的机会。
王承带领的神经外科团队联合多学科展开会诊,决定为赵大伯行“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”。经过3个多小时全力奋战,把徘徊在鬼门关的赵大伯拉了回来。
术后,赵大伯瞳孔明显缩小,手脚逐渐有了意识,被送往脑科重症监护室密切监护。一个月后,他被转到普通病房。康复护理人员中西医结合护理和康复治疗,帮助赵大伯度过了一个个并发症关卡。目前,赵大伯意识已有部分恢复,能有简单应答动作,肢体肌力也在逐步恢复中。
王承介绍,特重型颅脑损伤是死亡率极高的创伤之一,很容易出现脑疝,危及生命。尤其是像赵大伯双侧瞳孔已经散大,黄金救治时间窗很短,生存概率极低。