“威猛先生”一觉醒来手臂无力
这个病已经盯上中青年
本报讯(通讯员 郑莎)41岁的朱先生是杭州一家公司管理人员,上个月一个早上,突然出现右手臂无力。
没想到一周后症状并未改善,于是,他来到浙中医大二院(浙江省新华医院)神经内科辛锡林主治医师的门诊,被高度怀疑是急性脑血管病。完善头颅核磁,头颈部CTA等脑血管病危险因素筛查,结果确诊为脑卒中,左侧大脑中动脉有狭窄。
听到诊断的朱先生大为吃惊,他年少时爱好运动,朋友们都叫他“威猛先生”,想不到脑卒中这类多发生在老年人身上的问题会被他撞上。经过10天规范治疗,他右上肢明显有了力气,血压血糖也控制到正常范围。
过去10年间,青年卒中发病率增加40%,传统危险因素和药物滥用是青年卒中发病率增加的重要原因。
此外,不健康的生活方式、饮食习惯、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大以及遗传因素等也是脑卒中年轻化的因素。
哪些情况下需要考虑脑血管造影术?辛锡林解释,怀疑血管本身病变或寻找脑血管病病因;怀疑脑静脉病变;脑内或蛛网膜下腔出血病因检查;头面部富血性肿瘤术前检查;急性脑血管病需动脉溶栓或其他血管内治疗;头面部及颅内血管性疾病的治疗后复查……
哪些人不适合做脑血管造影术?辛锡林说,对造影剂和麻醉剂严重过敏者;严重出血倾向或出血性疾病者;未能控制好的严重高血压患者;肝、肾、心、肺功能障碍严重者;全身感染未控制或穿刺部位局部感染者。