本报讯（通讯员 郑莎）近日，42岁的李先生因深受男性勃起功能障碍困扰，来到浙中医大二院（浙江省新华医院）就诊。当天恰逢周四，该院糖尿病-男科联合门诊开诊，他要找的泌尿外科、男科主任段跃教授正在该门诊接诊。

　　4年前李先生就已出现相关症状，跑了多家医院，用了许多药物，但效果始终不明显。经仔细问诊，段跃推测李先生的男性功能障碍可能与糖尿病有关。

　　糖尿病可能引发多种并发症，相比糖尿病足、糖尿病眼病等，糖尿病引起男科相关疾病，却往往因为“问题敏感”、症状隐匿鲜为人知。

　　相关研究显示，糖尿病患者性功能障碍总体发病率达65.1%至73.3%，其中，勃起功能障碍发病率是非糖尿病人群发病率的2倍。另外，越来越多的证据表明，糖尿病对于男性生育力也存在严重影响。

　　为了给患者提供糖尿病男科疾病全程化管理，省新华医院开设的糖尿病-男科联合门诊采用多学科合作，由段跃和内分泌与代谢疾病科主任胡江两位专家领衔。

　　段跃表示，很多人认为男性功能障碍仅仅只是某种生理问题，其实它的病因与发病机制复杂，不仅和阴茎局部病变有关，还与各种慢性疾病密切相关。如果血糖控制不够好，可能导致血管硬化和狭窄、阴茎神经受损、性激素水平异常。此外，高血糖还可能影响精子质量，影响生育能力，带来一系列心理压力，如焦虑、抑郁等。因此，积极控制血糖来降低糖尿病对性功能的不良影响并改善生活质量非常有必要。

　　医生建议，在男科检查中，如果辅助检查提示血糖或尿糖异常，尤其有糖尿病家族史者，即使无糖尿病症状，也建议至内分泌专科评估糖代谢情况。血糖异常者在内分泌科就诊，如性生活质量及性功能情况存在异常，建议至男科寻求性功能情况的评估和治疗。

　　对于糖尿病合并男性功能障碍人群，专家还给出以下预防建议。

　　改善生活方式。控制血糖及心血管相关危险因素，包括控制血压、血脂，加强运动，戒烟、限酒等。

　　避免药物副作用。针对糖尿病或其它同时存在的疾病，尽量选用对性功能有益的药物。

　　性心理治疗。一些患者经历男性勃起功能障碍后，存在负面心理问题，可能出现焦虑和勃起功能的进一步恶化，有必要进行心理干预。