通讯员 叶飘 本报记者 戴虹红

　　来自金华的祝爷爷最近遇到烦心事，佩戴多年的活动假牙开始晃动，口腔黏膜因此经常被蹭破，吃东西变得越来越费劲。

　　浙大口腔医院口腔内科中心沈晓艇副主任医师检查发现，祝爷爷的活动假牙已经“服役”近10年，出现较为严重的磨耗，与口腔组织面也不如以往贴合，口腔黏膜可见多处溃疡，是时候该更换了。

　　第四次全国口腔健康流行病学调查显示，65-74岁老年人中，81.7%存在不同数目和部位的牙齿缺失，其中牙列缺失老年人占比为4.5%。虽然种植义齿逐渐成为口腔修复的主流，但仍有很多老年人受限于身体状况、经济条件等因素，最终选择活动假牙修复，以满足最基本的需求。

　　活动假牙包括可摘局部义齿和全口义齿。这是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态，患者可以自行摘戴的一种修复体。一般情况下，活动假牙的使用寿命为5-10年，在使用过程中会逐渐变得不合适，需要定期复查和维护。

　　活动假牙为什么会变得不合适？首先是来自活动假牙制作材料的局限性。活动假牙的主体部分（人工牙和基托）多为树脂材料，在长期使用过程中容易出现老化和磨损，导致活动假牙的咀嚼效率降低。其次，人体牙槽骨的生理性改变。随着年龄增长，缺牙区域的牙槽骨会不断地萎缩，软组织也会有相应变化，致使活动假牙与牙床接触的密合度降低，佩戴时出现松动、不稳定的情况。

　　医生提醒，当出现以下情况时，说明活动假牙可能需要修复或更换。

　　活动假牙牙面严重磨耗，面下1/3的垂直距离明显缩短，咀嚼效率明显下降；活动假牙与口腔组织间出现间隙，食物容易嵌入，说话或进食时易松动、脱落；与活动假牙接触的口腔黏膜反复充血、溃疡。

　　如果坚持佩戴不合适的活动假牙，可能会导致咀嚼功能严重下降，制约营养摄入及影响全身健康；进食或说话时容易脱落、误吞，严重时危及生命；食物残渣滞留、微生物滋生，容易导致天然牙龋损和义齿性口炎；口腔溃疡反反复复，若不及时处理，可能会有癌变风险。