知“帕”不怕
品质生活也能有保障
本报记者 张伟群
中国人更易得帕金森病吗?病到什么程度需要去医院?治疗帕金森病要花很多钱吗?得了这个病生活就不能自理了吗?
这些是很多老年朋友关心的问题,我们从权威调查中引用一些数据,并请我省帕金森病相关专家进行解读,来看看有没有你需要的答案。
年龄越大 患病率越高
杭州市红十字会医院老年病科副主任医师李娟引用一项数据表示,帕金森病全人群患病率约为0.3%,也就是说,平均1000个人中有3个人会得病。但作为一种典型的老年慢性疾病,帕金森病在老年人群中患病率成倍增加,65岁以上老年人群患病率为1%-2%,85岁以上为3%-5%。其中,我国有超过300万的帕金森病患者,约占全世界帕金森病患者总数的50%,2030年可能达到500万左右。
这说明中国人更易得帕金森病吗?根据近年在北京、上海、西安、河南、新疆和台湾地区等进行的调查提示,我国的帕金森病患病率与欧美等发达国家与地区并无明显差异。一项研究显示,我国老年人群帕金森病患病率约为1.7%,与国际患病率水平相近。
有权威分析认为,中国患者人数多,与中国老年人口多密切相关。据预测,整个21世纪上半叶,我国将一直是世界上老年人口最多的国家,因此,帕金森病作为典型的老年疾病,其患病人数在可预见的未来,将在我国保持增长并长期维持在高水平状态。
帕金森病是一种慢性病,病程较长,需要长期治疗,经济负担是不可忽视的问题。一份来自上海的数据显示,帕金森病患者人均经济负担分别占家庭年收入和人均年收入的24.2%和57%;一份来自南京的数据则显示,这一数字为17.9%和48%。
专家建议,一旦家中出现帕金森病人,个人和家庭都需要对治疗费用进行合理规划,做好长期打算。事实上,患者经济承受能力是医生制定治疗方案时的重要考虑因素,李娟说,帕金森病治疗用药讲究个体化、细水长流,除了不同年龄段和症状表现,他们还会根据患者经济承受力等因素选择不同用药方案。
早发现早治疗意识普遍提高
“帕金森病并不可怕,没必要谈‘帕’色变。”温州医科大学附属第一医院神经内科主任医师陈为安对老年朋友说,只要积极面对,帕金森病人也可以过上有质量的生活。
陈为安从事帕金森病临床治疗10多年,从自己的临床经验来看,他认为这些年来,患者对帕金森病的认识有了明显提升。
以前,很多患者在症状已经影响生活的情况下,才会想到就诊。但现在,不少病人发现有些苗头就会来检查,高学历患者的这种意识更明显。比如一位老教师,手还没有开始抖,只是在写字时感觉不灵活,就来找陈为安看病,确诊为早期帕金森病,接受干预治疗后,效果良好。
因为认识的普遍加强,帕金森病人首诊时间提前,为早发现、早治疗争取时间。但农村老年患者的就诊情况还是让人担忧,尤其是空巢、留守、住得偏远、行动不便的老人,有的子女平时不在身边,有的进城看病不方便,要做到早发现、早治疗比较难。
很多患者在被告知得病时会否认,这叫“心理否认期”。有的帕金森病人刚确诊时,第一反应是不承认自己得了这个病,甚至长达数年拒绝治疗。但知“帕”不怕,现在,人们对帕金森病有了更加清晰、准确的认识,更多患者能够尽快走出心理否认期,积极配合治疗。
随着治疗手段的不断进步,帕金森病的治疗效果越来越好,提高了患者的生活质量。同时,很多病人还能从各种途径获取保健知识,进行合理的饮食、运动和康复,对治疗也起到积极作用。
在陈为安和同事们的病人中,有发病20多年的老人,始终只有单侧肢受累,药物治疗效果一直不错;有确诊10多年的老医生,手也不抖,还能做手术。“帕金森病虽然还无法治愈,但却是一种可控的慢性病,只要正确对待、治疗得当,过上正常生活不是梦。”陈为安说。