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a0014版:问诊

“不治之症”反复发作 什么药有用

  本报记者 钱慧慧 通讯员 王家铃

  春季天气干燥,唾液分泌减少,血管脆性增强。乍暖还寒的天气,也容易导致抵抗力下降。因此不少人到了春季深受口腔溃疡痛苦。反复发作的口腔溃疡可谓是“野火烧不尽,春风吹又生”。口腔溃疡能治吗?怎么治?

  浙江大学医学院附属邵逸夫医院全科医学科金梦绮:复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡,发病机制尚不明确。目前可能的病因有:熬夜、精神压力大,因此建议规律作息、舒缓心情;激素和口腔溃疡也有关,女性黄体酮水平增高和雌激素水平降低可能引发;局部创伤,如吃坚硬、高温食物,戴牙套,牙齿咬破等引起口腔黏膜破损;口腔内细菌、病毒感染也可诱发,建议勤快刷牙(一天至少两次)、定期洗牙去除牙结石;有胃溃疡、溃疡性结肠炎等的建议治疗相应疾病;自身免疫状态、遗传因素、缺少微量元素。

  目前没有根治的“特效药”,而且很难判断某次发作因何而起。所幸口腔溃疡是自限性疾病,不采取任何治疗,一到两周也可自行恢复。这期间可采取一些措施,减轻疼痛,防止继发感染,促进溃疡愈合。

  使用消炎杀菌类药物。如含漱液、华素片(西地碘含片)、口腔药膜(如复方庆大霉素膜)、激素类外用药(如曲安奈德口腔糊剂或喷剂)、西瓜霜等。很多人以为口腔溃疡是缺乏维生素C,其实更有关系的是维生素B。补充维生素B对口腔溃疡愈合及预防复发有一定作用。不可直接将维生素片贴在溃疡处,因酸性物质会刺激溃疡面,让溃疡更红更肿,痛上加痛。

  出现以下情况,建议到医院就诊:同一个单独口腔溃疡超一个月不愈合,需警惕重型复发性口腔溃疡或癌性溃疡;同时合并生殖器溃疡、眼球充血、畏光流泪、皮肤红斑,需警惕“白塞病”(风湿系统疾病);口腔溃疡苍白,同时伴有眼底黏膜苍白、指甲凹陷,需要考虑贫血引起的复发性溃疡;口腔溃疡伴有反复发作的腹痛、腹泻,需考虑消化系统疾病引起的溃疡。


浙江老年报 问诊 a0014 “不治之症”反复发作 什么药有用 2020-04-14 浙江老年报2020-04-1400008 2 2020年04月14日 星期二