美国纽约州通过政策指导、服务外包以及监督管理等方式与有关社会养老机构进行契约合作，共同构建居家养老服务体系。

　　美国政府并不直接承办社会养老的具体事务，而是按照相关法律统一制定预算并提供政策指导，制定社会养老标准。纽约州居家养老基本上分为营利型和非营利型两种模式。

　　营利型养老是政府按照预算向保险公司拨付一定养老金，请保险公司代为照顾有养老保险的低收入老人。保险公司也可以扩大吸引低收入老人保户，为其提供社会养老服务。保险公司还会与成人日间护理中心签订合作协议，由这些护理中心具体提供社会养老服务。目前，这种形式已经形成了完整的营利模式，参与其中的低收入老人越多，护理中心的运营成本就越低，运营收入相应也会越高。对于保险公司而言，保费收入和政府提供的费用也会提高。这种多赢的模式受到了利益各方的欢迎。

　　政府向保险公司拨付了养老预算金之后，会对社会养老服务的执行情况通过明察暗访进行实时监管。如果收到老人举报，抱怨护理中心提供的服务不到位，或直接查出护理中心有弄虚作假骗取养老费的行为，政府将会对保险公司进行处罚，而保险公司也将与相关护理中心解除合约。

　　非营利型养老则是政府直接与一些社会养老机构进行合作，向其拨付相关社会养老款项，并由其直接向老人提供养老服务。这种养老机构可以接纳各种收入水平的老人，但由于不能营利，这些机构能提供的服务也相对有限，不少服务还需要额外收费。 据人民日报