口述：中华医药学会肿瘤分会常委 杭州种福堂（艾克）中医医院院长 孙彩珍

　　本报记者 唐佳璐

　　我和一般的中医师出身有些不同，绝大多数的中医师是从科班出来——中医学院读出来的。我是一个草根医生，先拜的是“土郎中”，治了很多病人，然后再到中医学院读书，再拜中医名家，我的中医师的路是倒过来走的。

　　出生中国药材之乡磐安

　　自小对中医耳濡目染

　　我出生在中国中药材之乡磐安县方前镇陈岙村，这个地方历来就有种植药材和采集野生药材卖钱的习惯，当然也有土郎中拿当地产的草药来治病。最早接触药材的时候我还很小，仅是爸爸在自家自留地或生产队集体种的白术、白芍、玄参、丹皮、元胡、贝母、半夏。妈妈和姑姑上山去采菊花、金银花、茵陈、蒲公英、紫花地丁、天葵子、白毛根、白毛藤、八月扎，拔契、藤梨根、金钱草、龙胆草、白花蛇舌草、夏枯草。舅舅捕穿山甲，捉土狗等等。种起来的、采来的、捕来的统统拿到供销社药材站去卖，我八九岁就跟着上山采药，一次居然卖到了1.4元钱，这简直是天文数字的财富了。

　　以前1分钱可以买一棵糖，对于七、八岁小孩来说1.4元就是天文数字！以采降逆止呕、燥湿化痰、消疖肿的半夏为例，起早贪黑采一天的半夏，回家浸在水中漂洗后去皮晒干只有100克左右，小心翼翼地把它包在手帕里，下雨天拿到镇上收购站去卖，我记得可以卖1毛8分钱。但我们老家半夏一年只有5、6月月、9、10月才能采收，其他季节采收产量低、品质不好不能入药的，所以这两个季节只要不下雨，在周末经常可以看见我跟小伙伴们在荒地里采药的身影，大人们纷纷夸我能干，越夸干劲越足，干农活没力气的，采药我每次都是最多的，去收购站卖质量也是最好的。

　　有些小毛小病家里就自己治，最有体会的是肚子痛胀气，爸爸就拿白术煎汤吃，吃了十有八九是管用的，要是出鼻血，妈妈就会拿一大把仙鹤草煎起来给我吃。感冒就泡苏叶吃也管用，长疮长痘就煎夏枯草、蒲公英、地丁、天葵子吃也是见效。

　　从那时起我每次都会问我父亲这个药有什么作用，他们买去干什么，因为我奶邚奶家里子女多，生病都是她自己给孩子采药吃，村里的小孩生病了也叫她扭痧，挑针，有时候给把草药，我父亲从小也学了很多，渐渐地他对中药发生了浓厚的兴趣，他的记忆力超好，所以我问他从来都是有问必答的，可以说他老人家是我的启蒙老师。

　　他前几年中风住在杭州一家大医院检查，同病房的病友都叫他开方。隔壁住了一个教授，因为对父亲方子感兴趣，可以出院了还舍不得走，想多住几天听我父亲讲中药的故事，无奈病房紧张，只好叫我父亲开了方子带回家抓药，回家后他们还打电话相互联系，我真是服了，一个小学二年级，一个大学教授还能聊到一起。

　　跟着土郎中懂得了“湿”去则“毒”去

　　为“轻药重投”思想奠定基础

　　磐安方前镇，有个用中药治病很厉害的人。那时候，患者每天排长队。他治的是各种肿毒，用新鲜的草药放在石臼里捣烂敷在肿毒上，他捣草药时大人是不让靠近的，我是小孩，他也不拦我，他往石臼里一把把放的各种草药我都认得，有生南星、呼脓白、蒲公英、七叶一枝花、草乌等等。我去他那里至少看了十几天，新鲜好奇的事情对我很有吸引力，我不仅看他用什么草药，还要看他治过的人效果。

　　去的次数多了，他不反感我，有时候我会帮他捡掉在地上的草药。我发现这些草药没有放水里洗，采来就直接用。我好奇壮着胆子问，“这草药根部还有泥，我帮你洗一下？”他说不行，这样会有水气。“那晾干呢？”他说也不行。

　　事实上，我的这个问题恰好问到了关键，他说，所有肿毒，有名肿毒还是无名肿毒都是与“湿”字有关的，“湿”不去则“毒”难以排掉，所以一定要祛湿。这“祛湿”两字在我脑子中就打下了烙印。在我后来三十多年的临床经验中发现，“湿”去则“毒”去是非常正确的一个论断。

　　我读三年级，要到隔村寺岙小学上学。每天来回走六里路，路两边及山上都是野草，野草在一般人眼里就是野草，在我眼里，至少10%是草药。

　　那时我们家养猪、养鸡、养牛、养鱼，如果这些家畜家禽生病一般人会叫畜牧兽医，而我主动说要在饲料中掺草药给它们吃。动物用量有时大得惊人，为什么，我故意试试看，有时我一次性给猪吃一公斤蒲公英下去，看看猪有什么反应，结果猪什么反应也没有。为什么要试试看，因为像蒲公英、夏枯草、败酱草这类草药有排毒作用，其效果是与用量呈正比，这在无数次用药中已经得到了验证。那么，大剂量是否有毒副反应？我又做了实验，证明是没有或是极少的，这为我后来“轻药重投”思想奠定了基础。

　　辨药材背方子

　　中医犹如戏曲

　　我堂兄当时的中医技术，在当地已经小有名气。我很崇拜他，跟着他学中医。他整天叫我背这个背那个，看“内经”，看他四处收集来的医书和手抄本，特别他掌握的一些手抄本是一些民间名医临床笔记。他对于名医的经验和医书收集可谓是到了痴狂的程度。有一次，他去拜访一个老中医，结果挑了一担医书回来。那些书中有宝贝，有的方子我用过。

　　在堂兄那里学到了“十八反”、“十九畏”、用药“寒热”“引经药”“汤头歌”，配伍的“君臣佐使”，知道哪些病药头要轻，哪些病药头要重。

　　跟了堂兄许多年，明白了配方是要有中医思想的，而这个中医思想是有共性和个性的。堂兄先让我熟悉中药，我10多岁，已能辨认100多种药材，并了解它们的功效，有毒无毒，温热寒凉，升降沉浮。

　　还熟悉了近百个方子，记方子我有一个自创的土方法，看三遍就记住，比如龙胆泻肝汤（此方治蛇串疱效果显著）组成：桅子、龙胆草、当归、柴胡、甘草、生地、木通、黄芩、泽泻、车前子。我把它给编成：志龙归柴草地，毛巾洗车。

　　我背的除经典方剂外，许多是手抄本上的，这期间，我发现一个问题，即使是同一种症状，不同医家开出的方是不一样，用的药也是不一样。而且主导的立方思想也不同，甚至截然相反。

　　那么谁的理论正确，处方得当，我的体会是病人吃了药后的转归，像经典方桂枝伏苓丸治疗乳腺结节、增生，就没有民间偏方效果好。所以如果唯经典论，唯权威论，大量的民间偏方、验方将会由宝变废。我坚信效果是检验治法的有效依据。

　　因为我非科班出身，自幼受父母外婆自采自制草药治病影响，堂兄学医期间，也是接触了大量民间非主流的学术思想和处方用药，所以脑子里的规矩比科班出身的要少多了，数年的中医经历让我渐渐明白，中医尤如戏曲，有京剧、越剧、黄梅戏、河北邦子、评剧等等，不能说京剧就一定比越剧好，只是各有所长罢了。

　　吸取名家中医思想精髓

　　形成解郁、通络、软坚、排毒思路

　　治疗肿瘤，华佗的论述很精辟，华佗认为：“肿瘤非独气血壅滞而致，更有脏腑蓄毒不流的原因”。这就把肿瘤的病理机制一目了然地呈现在我们的眼前，这一论断，也很好地解释为什么肿瘤虽然手术切除了，许多还会复发、转移。

　　华佗这一理论使我对肿瘤的认识有一个较为准确的概念。而当代肿瘤专家钱伯文的论述：“中医要根治肿瘤，必须走破瘀活血的道路，但是破瘀活血容易造成肿瘤的扩散，以致于近代医务工作者都不敢去尝试。但是回过头来还得走破瘀活血的道路，只有找到破瘀活血药与其他药物有机结合，既不造成肿瘤的扩散，又能消除肿块，那就找到了根治肿瘤的道路”。

　　这一理论让我深信，消除肿块消除肿瘤细胞非破瘀活血莫属，但破瘀活血是双刃剑，怎么与其他药物结合呢？

　　想归想做归做，一切的认识只有在实践中才能鉴别真假，有用无用，其正确与否，也就是说实践是检验真理的标准。

　　在长期实践中，我有了一套“解郁、通络、软坚、排毒”的肿瘤治疗思路。

　　治疗肿瘤我是应该从治疗肺气肿开始，肺气肿虽然不是肿瘤，但也是一个蛮难缠的毛病。为什么会选择肺气肿病人先治呢？这是不由我选择的，也是被逼的，因为肺气肿病人是我的一个亲戚，肺气肿的一些症状与肺肿瘤病人极为相似，胸闷、气急、咳嗽、喘气困难。当我治好肺气肿病人后，心中也有点窃喜。我想把这个方与“解郁、通络、软坚、排毒”组合一起，可能会有效果，后来在给肺肿瘤病人治疗时我就用这个方法。

　　30年从医路

　　坚定了中医中草药治疗肿瘤的信念

　　父亲是我的第一个肿瘤病人，他对我的信任让我坚定了中医中草药治疗肿瘤的信念，而一个又一个的病人也让我更有信心把这件事做好。

　　治疗父亲后的第一个病人我印象很深刻，是天台街头的病人，淋巴瘤脑转移，我当时是拒绝的，我说没有治过脑肿瘤，病人哥哥说：“你爸爸的病不是也没有治过吗？你爸爸是吃肝里的，你不可以把你爸爸吃的药给我哥吃，把药引到脑里去”，引到脑里去？对！用引经药（归经药）。

　　后来病人不断地多起来，我逐渐觉得看病已经成了我的副业了。啊呀，总算找到一门副业，生活就充实了。那个时候，我也是开心的。后来辞职出来开了门诊，从此走上了中医治肿瘤的道路，如今已近30年。我和我们工作人员说的最多的话就是治好病是我们赖以生存的根本，治不好，我们也是活不下去的。