抗生素必须“悠着用”

　　□通讯员 张颖颖 记者 苗露

　　在流感盛行的冬季，不少人都中了招。几年前，大家发现自己感冒咳嗽了，第一个反应便是要用些抗生素。然而这种现象最近却有所减少，似乎大家都明白了抗生素不能滥用的道理。那么，抗生素究竟该如何使用才科学呢？

　　抗生素不是消炎药

　　杭州市第一人民医院呼吸科主任王利民告诉记者，患者中混淆消炎药与抗生素概念的人不在少数，大家一听说炎症便用抗生素是一个误区。

　　提到消炎药便不得不提炎症，炎症指的是身体为了对抗外源性和内源性损伤因子而产生的防御性反应。消炎药是针对炎症的，比如我们常用的消炎痛、芬必得、扶他林、消炎镇痛药等。

　　而抗生素是具有杀灭或抑制细菌生长效力的药物，它不是消炎药，只有在有细菌感染时才能使用。一般常见的抗生素包括青霉素类（青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类（头孢呋辛酯、头孢克洛）、大环内酯类（红霉素、阿奇霉素、克拉霉素）、喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、氨基糖苷类（庆大霉素、链霉素、阿米卡星）等几大类。临床应用方式也分口服、皮下注射、输液等。

　　《2011年国家药品不良反应监测报告》显示，在所有的药品不良反应报告中静脉输液药物引起的不良反应占56%，在严重不良反应中，静脉输液药物占到了73%。口服药见效较慢，但如果有不良反应可以洗胃，皮下注射的药物吸收需要一定的时间，这样都能给急救赢得一定的时间。各种方式均有利弊，在选择时应咨询医生，慎重选择。

　　病毒感冒可自愈

　　不需使用抗生素

　　“大部分的感冒都是病毒引起的，这种感冒具有自愈性，只要对症下药即可。病人多喝水，适当补充睡眠，辅以相应的治疗感冒药物即可。”王利民表示，像病毒性感冒、流感、麻疹风疹，腮腺炎等症都属于病毒感染，不需要使用抗生素。当然，如果遇上“甲流”等典型病毒，还是需要根据医生的诊断用药，不能等着身体自愈。

　　不过很多人会有疑问，应该怎样判定自己的感冒是病毒性还是细菌性的呢？王利民建议大家可以就近到医院做个血常规检查，如果白细胞的数值明显增加，就有可能是细菌性感染，反之则是病毒性。“光靠症状判断会有迷惑性，相同症状的背后可能隐藏着多种病症的可能，因而最可靠的还是指标。”

　　有些人觉得感冒后就吃抗生素很有效果，这往往是因为人在患了感冒之后，免疫力与抵抗力都有所下降，从而上呼吸道感染细菌的机会增多，给细菌性感冒提供了可乘之机。因而，在无法判定自身感冒种类时，请前往医院进行检查，不要自己乱用抗生素。