目前，我国60岁（含）以上的老年人超过1.85亿，占总人口的13.7%。预计到2015年，这一数字将增加到2.21亿，平均每年增加老年人860万。伴随着人口老龄化的加速发展，高龄化、空巢化的问题日益显现，养老问题已成为当务之急。如何让老年人过上幸福、有质量的晚年生活？

　　《中国老龄事业发展“十二五”规划》明确指出：建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，居家养老和社区养老服务网络基本健全。

　　居家养老是主流

　　所谓居家养老服务，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。

　　为全面推进居家养老工作，2008年，由全国老龄委办公室、发展改革委、民政部等10个部门联合下发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》。2009年，国务院新闻办公室又发布了《国家人权行动计划(2009—2010年)》，为构建居家养老服务体系指明了方向。

　　“在政府的推动下，居家养老将成为未来中国的主要养老方式。”浙江工商大学公共管理学院教授张敏杰认为，发展居家养老，是更新养老服务理念、创新养老服务方式、发展社区服务的一项重要内容，也是应对人口老龄化严峻挑战、破解养老服务难题的根本出路。

　　随着人们生活水平的提高，家庭成员为老年人提供的支持越来越不能满足老年人的需求，因此寻求社会资源支持已成为趋势，而居家养老与社区有着直接的牵挂与联系，所以促进和提高居家养老整体水平的责任主要落在社区。

　　浙江做法：

　　以我省为例，各地提供的居家养老服务已经涵盖了生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等各方面。对身体状况较好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服务、老年食堂、法律服务等；对生活不能自理的高龄、独居、失能等老年人提供家务劳动、家庭保健、辅具配置、送饭上门、无障碍改造、紧急呼叫和安全援助等服务。

　　为了减轻失能老人家庭的压力，杭州市西湖区率先试水了“喘息服务”，为长期精心照顾卧病在床失能老人的家属，提供临时性替代照护服务。

　　老年食堂、日间照料中心、托老所……如今，社区的配套养老设施越来越齐全，不少城镇老年人能享受到的服务，农村老人也都能享受。到2015年，我省城乡社区居家养老服务将实现全覆盖。

　　机构养老为补充

　　中国社科院研究员李银河曾对内地多个城市作过调查，调查对象中有五成以上的人选择今后进养老院养老，这反映出中国城市养老模式的变化。

　　养老机构的设施齐备、工作人员服务专业，不仅能满足老人的基本生活照料需求，还能提供医疗保健、护理康复等专业服务。因此，入住养老院成了不少独居、空巢老人的首选。但是，截至2010年底，我国养老床位总数约为320.8万张，每千名老人拥有床位数仅为18张，远远低于发达国家的水平。

　　为了缓解养老床位的供需矛盾，国务院办公厅印发的《社会养老服务体系建设规划（2011－2015年）》中提出，到2015年，我国每千名老年人拥有养老床位数达到30张。

　　目前，我国约有失能老人1036万、半失能老人2123万，共占老年人口总数的18.9％，相较于健康老人，这些老年人对护理照料服务的需求更为迫切。《中国老龄事业发展“十二五”规划》中就明确提出“要推进供养型、养护型、医护型养老机构建设”。

　　浙江做法：

　　在我省印发的《浙江省人民政府关于完善社会养老服务体系建设的意见》中，首次提出到2015年，要基本建立以护理型为重点、助养型为辅助、居养型为补充的机构养老服务模式，每百名老年人拥有养老服务床位数达3张以上，其中护理型床位占比不低于40%，民办养老服务机构床位占比达到50%以上。尚未建有敬老院的乡镇（街道），原则上都要建设1所以上以护理型为主的养老服务机构。

　　此外，将进一步加大对民办养老机构的资金支持并适当给予税费优惠。