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00006版:健康

糖尿病需要终生用药吗?
——访糖尿病专家晏爱明

  晏爱明 师承当代中医伤寒论大家冯世伦教授与国际知名糖尿病专家王执礼博士。现任省市医保定点单位杭州同济医院糖尿病学科专家组专家。

  海宁王生生:我今年37岁,在体检中发现血糖高,被诊断为2型糖尿病。现在视力也有所下降,血压有些高,偏胖。请问我还要做哪些相关检查和采取哪些治疗方法?如果采取修复胰岛细胞系统疗法,是不是可以摆脱药物治疗?现在有一些广告说可以治愈糖尿病,这可信吗?

  专家解答:在人们传统观念里,一旦得了糖尿病,就意味着终生打针吃药,大多数糖尿病患者也希望有一种最先进办法或特效药物来根治“糖尿病”。对于占5%左右的1型糖尿病人来说,要终生给予胰岛素替代治疗。对于占发病人群95%左右的2型糖尿病人来说,如给予正规、科学医学干预,相当部分的2型糖尿病人可不必终生用药,仅靠科学运动和科学饮食疗法就能实现控制血糖和病情的目的。

  对于2型糖尿病患者来说,其胰岛细胞功能尽管受损但并不意味着细胞坏死,只要不发生坏死,就有被修复的可能。2型糖尿病人治疗关键在于最大程度地修复受损伤胰岛细胞,并使之不同程度地恢复功能,使高质量的内源性胰岛素分泌增多,胰岛素受体活性增强。这样不仅血糖能维持在满意水平,而且还可防止并发症发生发展。

  针对你的具体情况给予如下建议:1、你今年37岁,是初患糖尿病,空腹血糖和餐后血糖也不是很高,且尚无严重自觉症状,这说明你的胰岛功能损害程度可能不是很严重。初患糖尿病病人如能早期系统检查系统治疗,采取修复胰岛细胞系统的治疗方法,使受损伤的胰岛细胞不同程度恢复功能,通过治疗可以避免、阻断糖尿病并发症发生发展,这样就可以实现不必终生服药目标。2、糖尿病患者初次就诊要尽可能详细检查,比如胰岛细胞功能、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、尿常规等,及早发现重要脏器急慢性并发症情况,并判定严重程度,以此决定是否采取措施及采取什么措施。并且在治疗中要考虑药物间相互影响,总原则是在治疗糖尿病过程中尽量避免药物对人体产生毒副作用,治疗并发症时不要加重血糖代谢紊乱。3.你已确诊为糖尿病,并有高血压和体重偏重,符合“代谢综合征”的诊断标准。针对你的具体情况采取个体化治疗方案,积极治疗代谢综合征对控制你的病情非常重要。4.建议你不要轻信广告上的一些非正规、成分不明的口服降糖药,这些药不仅不会取得理想的临床效果,而且很可能会因药物的毒副作用对机体造成损害。

  好消息:你可参加我院举办的“糖尿病健康免费普查” 活动,活动内容包括免费为糖尿病患者测血糖、量血压,与知名糖尿病专家进行一对一健康咨询指导。时间是7月23日上午9时30分,欢迎糖尿病患者和家属前往参加,参加活动者需事先预约。

  糖尿病防治预约热线:0571-88925222

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               张卫萍 整理


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——访糖尿病专家晏爱明
2011-07-20 浙江老年报2011-07-2000006 2 2011年07月20日 星期三