治疗慢性肝病“须找对方向”

　　慢性肝病、肝硬化——

　　肝纤维化是病根

　　在我国，肝纤维化主要由于乙型和丙型肝炎病毒引起。而酒精和脂肪引起的肝纤维化也在不断增加。肝纤维化病人症状往往不明显，多数病人会在劳作后感疲乏、食欲减退、腹胀、腹泻，有时肝胆隐痛，部分患者面色沉着、晦暗、毛细血管扩张，个别有蜘蛛痣、肝掌等。轻者称为肝纤维化，重者称为肝硬化。肝硬化发展到一定程度（绝大部分肝组织被纤维组织代替），就会出现肝腹水、消化不良、门静脉高压、消化道出血等严重并发症，肝细胞发生癌变的可能性也会大大增加。当疾病发展到难以挽救的地步时，就只能换肝。

　　目前临床多侧重抗病毒、降转氨酶等药物治疗，这些能缓解症状但不能逆转肝纤维化，所以肝病患者到一定程度会出现门脉高压、腹水、脾肿大、出血、昏迷甚至肝癌等严重并发症。

　　胡卓伟教授说，肝病反复发作，久治不愈的根本原因是因慢性肝病而导致的肝纤维化。根据他十多年研究结果发现，人体中存在促纤维化和抑纤维化两种细胞因子。当肝部促纤维化细胞因子的活力和数量大于抑纤维化细胞因子时，肝纤维化就会出现并使肝病往前发展，重到一定程度就会出现肝硬化。如果再进一步加重，就会导致肝脏失代偿，甚至发展为肝肿瘤。只有保持这两种细胞因子平衡，才能预防和逆转肝纤维化。胡教授提醒，肝纤维化的早期阶段及时诊断和处理，对阻断其病理进展非常关键。由于肝纤维化病人临床症状比较隐匿，往往到肝纤维化晚期（肝硬化）出现腹水、肝脾肿大、门静脉高压、消化道出血等症状时病人才察觉。大部分病人表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀、腹泻，肝区疼痛、面色晦暗，个别有蜘蛛痣、肝掌等。因此慢性肝病患者一定要及时就医确诊，同时要在医生的指导下积极治疗。

　　如何了解自己的肝脏是否已经发生纤维化，胡卓伟教授给出以下八点判断标准，如果您有四点以上符合，那么您的肝脏可能已经出现了肝纤维化，要及时作出针对性的检查和治疗：

　　1、浑身无力，易疲倦；

　　2、食欲减退；

　　3、厌吃油腻食物；

　　4、经常恶心；

　　5、不想饮酒或酒易醉；

　　6、腹胀，消化不良；

　　7、易出荨麻疹；

　　8、眼睛和皮肤发黄。

　　专家指出：慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、血吸虫病等引起的肝硬化，实质上是肝纤维化的过程，肝硬化会导致肝功能丧失

　　重要通知：10月14日-15日全国抗组织纤维化科普办公室、胡卓伟研发团队成员，上海瑞金医院黄寿海主任莅临杭州为久治不愈的肝纤维化患者提供咨询康复指导。为期两天的咨询活动，由于名额有限，机会难得，请携带化验单或病例本前来，届时专家将对您进行一对一指导。报名电话0571-81993390 81993388。