对心脏病的治疗,中医当仁不让
前几年,香港的《中华医药报》来采访我。我谈到一个观点:“现代医学上说,心肌损害是不可逆转的。但我认为,中医可以通过活血化瘀的办法恢复动脉的弹性。”很多心脏病人看到这篇报道后高兴得不得了,这就意味着他们不用锯肋骨、开胸,装支架、装起搏器,可以用中药试着来调理。
但很多西医根本不相信,就有人马上打电话给我,他一开始不肯透露身份,只说是来咨询的。他问我:“我看了报纸,说你能把这么多心脏病病人治得这么好,你的草药真有这么神吗?”
在交谈中,我发现他对一些医学术语运用非常娴熟精确,我就问:“你是医生吗?”他最后承认,“是的,我是个主任医生。”主任医生就是正教授。
我就说:“人是天生的,中草药是天然的。天生跟天然配在一起,才是原配。搞个人造的东西装在你身上,搞个人造的东西给你吃,肯定不是最好的搭档,人跟自然界的中草药,那肯定是最佳搭档。虽然也不能说100个病人吃了我的中药都能好,因为一样药用在两个人身上,体质不一样效果也不一样的。但有些病,西医做不到的,中医能做到,反过来也一样。所以中西医结合,这才是对人类最大的贡献。”
的确是这样,我并不是一味排斥西医。病人到我这里来,他原来用的许多西药,我会叫他慢慢停,用了中药的代替疗法再停。中西医各有优缺点,为病人着想,凡是适合西医处理的,我都会劝导他接受西医治疗;而适合中医治疗、不适合西医处理时的心脏病,中医同样当仁不让。
中医治的是人
世界上,除了西方医学药学之外,能有自己独立完整的医学药学体系的,恐怕只有中国的中医学和中药学了。中国人对中医还有偏见,中国人不相信自己民族的智慧,这是一件很可悲的事情。很多人拿西医的思路观点来比照中医,得出不科学的结论,这怎么能比呢?中西医是不同领域的两种科学,不好比的。
我在北京明道草堂坐堂,那里有好几位前辈都是领导人的保健医师。著名中医学家樊正伦是明道草堂主任,他说,中医在治病时,常用的方子包括张仲景《伤寒论》的方子、《金匮要略》的方子,学中医的都知道,是两千年以前的方子。为什么两千年以前的方子到现在还有效呢?西医可能会说,你那中药熬完了什么细菌病毒都杀不死。但中医的奥妙就在这儿,它在杯子里谁都杀不死,但喝进去它就可以治好这个病。为什么?因为它用的是药性的偏性来纠正人体的偏性,改善了人体的内环境,让你被破坏的环境得到修复,让致病因子在这儿赖以生存的条件被破坏掉。这样看待中医,我们就看到中医的科学性了。
也正因为这样,所以我们几千年来用的中药现在依然有效。
《黄帝内经》里头,把脏腑比喻成11个当官的,不同的官就有不同的任务,其中心的级别最高,“心主神明”,心是人身上的最高统帅,等于皇帝。“主明则下安”,“主”要是不明呢,连带着脏腑都会出问题。
比如心脏和肝脏,也是有连带关系的。肝脏,是一个藏血、解毒的器官,就像自来水厂,把钱塘江的水引进来,再在净水池里消毒净化。肝脏在不停地把心脏里打出来的血收进来,消毒净化后再送出去。心功能当然会直接影响肝脏功能。
以前我父亲还经常讲:“心肺要同治。”心脏不好,肺也会连带不好。打个比方,隔壁头着火了,连带的那一家也烧焦了,你救火时,当然是两家都要救。你看我现在治心脏病,我就是和肺一起治的。心肺是相护的。肺好了,能够吸收到更多的氧气,提供给心脏。我一般先调心脏,再心肺一起调的。
还有,有些心衰的病人,他吃饭胃口也不好,我就会同时调理心脏和胃肠道功能。胃口不好,也是心衰造成的,这是并发症啊。为啥心功能不好会拉肚子,肠胃也是要心脏来供血的,心脏供血供不到位,肠胃功能肯定要衰退的。
如果是西医的话,你换个科室,你看肠胃科去。中医就不这么想了。
关心心脏,可对照这些细节
心脏不好的人,在他的脸上、五官、皮肤上也会有表现的。人是整体,内外当然息息相关,一棵树根部生了病,叶子也就黄了,一样道理。
比如你牙齿灰暗,可能是抽烟抽坏的,也可能是心脏不好。因为牙龈也需要供血,心脏供血不好,牙齿营养就跟不上,就会灰暗。
还有,1997年“海峡两岸学术交流会”上我谈过一个观点:肾跟耳朵的关系。以前好多人把耳鸣当肾虚治疗,百分之九十的医生都这么治疗的。但是,我治耳鸣,年轻的人耳鸣我着重往肾方面治,50多岁的人来,我就全身动脉血管一起调理,果然效果很好。
很多医生是搞理论出身,我是临床出身,要讲理论我讲不过他们,但实践出真知。在学术交流会上我跟那些心血管医生聊过以后,他们恍然大悟:怪不得老年性耳鸣,他们用治肾的办法怎么都不行。
再说我一个朋友,年轻时脸上一点斑都没有,突然之间脸上有一块一块的黑斑,到美容院里去弄,弄不掉。后来心脏不好了,就到我这里吃中药,吃了3个月,斑退下去了。她脸上的这个斑,就是心脏不好的表征。因为脸上的颜色取决于血液中氧的含量的多少,氧含量高脸色显得红润,反之则暗。当心功能差时,心肌的弹性也差了,打出去的血不能及时回收,缺氧的血滞留在脸上,日积月累脸上就越来越暗。四肢血液的回流也差,就会引起脚麻、手麻、发冷。
说到这里我强调一下,如果你年轻的时候就有雀斑,跟遗传有关系,不要紧,你去美容院好了。但如果你35岁、40岁以后突然四肢发冷,脸上斑点多了,那就跟心脏及其他脏腑器官有关系,就要到医生那里去看一下。
45岁之后,人的心脏就走下坡路了。我们的心脏每一分每一秒都在跳动,眼睛有闭上的辰光,心脏却不能停的。心脏是我们人体中最疲劳、最辛苦、对我们人类贡献最大的一个脏器,所以我们大家都要关心它啊。
中医治心脏病,绝对不是慢郎中
一般人的意识中,都承认中医治病很好,就是效果太慢,治慢性病还行,治急性病就不如西医——这绝对是对中医的误解。
中医急诊,其实是中医的重要内容,也是中医疗效的体现。比如治疗心肌梗塞,过去西医有一套疗法,但成功率不高。1956年提倡中西医结合后,心肌梗塞的死亡率才明显下降。
我再给大家讲个例子。前年5月份,浙江某省级医院有一位老院长患心肌梗塞,我去会诊。他是这样的情况:冠心病多年,心肌梗塞两次,卧床多年引起肺功能下降,接着引起肺炎和肺积水,胸腔积液,前年5月份是第3次严重的心肌梗塞发作。当时医生都说救不过来了,最后抽积水抽到不敢再抽了。胸腔积液不好老是抽的,因为所谓胸水,指的是存在于胸肌和内脏隔层中的液体,少量的胸水是正常现象,主要起润滑作用,只有当胸水超过了一定的量,才属病症,才被称为胸水。但无论是正常的胸水,还是病症的胸水,其中所含成分几乎一样——富含人体所必须的多种重要营养。病人本身已经很虚弱了,再这样白白地抽取营养,等于是雪上加霜。
他后来是没法抽了,就是氧气吸在那里,24小时不敢断,平躺在那里话都不会讲的。这样的病人,中医有办法吗?
中医有啊,我就用一根长长的吸管,吹药粉进去。吹的是什么?麝香。用吸管往他嘴巴里面吹,然后再点了几个穴位,他眼睛就慢慢睁开了,想跟我说话。我们叫他不要说,他嘴巴想动,想说话,眼睛里是很渴望生存、很感激的眼神。他女儿女婿都看得出来,他女儿哭着说:“我爸爸很感激你,他想求你救命,你来了等于抓到一根救命稻草,我是他女儿,我看得出来。”
那天等我走的时候,他的情况是基本稳定了,我叫他女儿再跟着我去配3帖药。我说,这3帖药下去,有用就有用,没用我就不看了,我也没办法了。结果3天以后,他女儿打电话来告诉我:“爸爸早上起来想吃稀饭,中午的时候还把一条鱼都吃光了。”
老院长会说话以后,我去看他,他不准我自己开车去,一定要让他女婿开车来接我。他说:“我这条命是你拣回来的。”他女儿后来说,爸爸是个离休的军队老干部,脾气很固执的,我们家里人讲什么他都不听的,他现在就听你的话,你说叫他干什么他就干什么,他当圣旨一样。
可能大家都奇怪,简简单单一味麝香,为啥效果会这么好?
“神农尝百草”的故事告诉我们,哪味中药好用,哪味中药不好用,都不是凭空想像出来的,而是我们的老祖宗在几千年的临床摸索中总结出来的。说到麝香,我国古代名医华佗曾用麝香、丁香等制成小巧玲珑的香囊,悬挂于室内,用来治疗肺结核、吐泻等疾病。麝香的主要功效是芳香开窍。心肌梗塞,是心肌老化以后引起心肌的收缩功能差,心肌供氧供血供不上。麝香有兴奋呼吸、加速脉搏、升高血压和强心的作用。你看,这味中药用在心肌梗塞上,不是正对路吗?
当然,这仅仅是急诊的办法,临时应应急的。平时我很少用这个药,等病人的心绞痛、心肌梗塞的症状改善了,也不用这个药了。以前没有吸管,我父亲都是用麦秆吹的,吹好以后,多出来的一点药粉包起来,放在左胸的贴身口袋里面。女的就放在左胸乳房边,最好是贴肉放。像老院长这样,半个月以后就能自己下地走路了,不过病情还没完全稳定。等最后稳定下来,胸闷啊、气急啊这种症状就能全部消失。