本报讯（通讯员 王俊）两个月前，80岁的徐爷爷因腹胀腹痛到浙江大学医学院附属第二医院滨江院区就诊，检查结果令人忧心：胃部肿瘤已侵犯至浆膜外，伴淋巴结转移，直接手术难度大、风险高。

　　徐爷爷患的是Borrmann IV型胃癌，俗称“皮革胃”——癌细胞像树根般弥漫浸润胃壁，边界不清，恶性程度极高，且对传统化疗往往反应不佳。

　　高龄让治疗陷入两难。按传统新辅助静脉化疗方案，大剂量药物需经全身血液循环才能抵达病灶，80岁老人能否耐受恶心、呕吐、骨髓抑制等毒副反应？若身体耐受不了，不仅将失去手术机会，生存期和生活质量也都将大打折扣。直接手术？肿瘤侵犯范围大，若切不干净，术后复发风险极高。

　　浙大二院滨江胃肠外科李国立教授团队经过全面评估，为老人“量身定制”了转化治疗方案——动脉区域灌注化疗联合免疫治疗。

　　传统全身静脉化疗好比“大水漫灌”，药物流经全身，在杀伤肿瘤细胞的同时也伤及正常组织；动脉区域灌注化疗则是“精准滴灌”：医生通过介入技术，将导管直接置入肿瘤供血动脉，在病灶局部精准注入高浓度化疗药物，同时大幅减少全身毒副反应。

　　联合免疫治疗后，徐爷爷顺利度过术前治疗期。3个周期后，影像学复查令人振奋：原发肿瘤及周围淋巴结明显退缩，手术时机成熟。

　　李国立团队成功为徐爷爷实施胃癌根治术，肿瘤被完整切除。术后病理结果更令人欣喜：分期从术前的T4N2降至T2N0M0。

　　这不仅是淋巴结转移的完全清零，更是浸润深度的跨越式降级——治疗不仅在影像上“缩小”了肿瘤，更在病理层面实现了深度逆转，达到了根治性切除的标准。徐爷爷术后恢复顺利，现已康复出院。