本报讯（通讯员 华银菊）“一开始以为血压没控制好，谁想到问题出在鼻子里。”两个月前，70多岁的王大妈（化名）开始头痛，还越来越频繁。前不久，她来到杭州市第一人民医院桐庐医院神经内科就诊。头颅MRI提示：蝶窦炎症，考虑真菌感染可能。随后，王大妈被转诊至耳鼻喉科。医生根据鼻窦CT结果ey 单侧鼻塞、脓涕和头痛的典型症状，确诊王大妈患有真菌性鼻窦炎。

　　耳鼻喉科团队为王大妈实施了鼻内镜下多组鼻窦开放术及部分下鼻甲切除术。手术彻底清除了真菌病灶，并重建了通畅的鼻窦引流路径。术后次日，王大妈即感头脑清醒，头痛症状明显缓解，术后两天顺利出院。

　　医生解释，真菌孢子被吸入鼻腔后，如果遇到“合适的环境”，就可能定植在鼻窦内生长繁殖，引发感染。正常情况下，人体免疫力足以抵御。但当鼻窦因结构异常导致通气引流不畅，或患者存在免疫力低下等情况时，真菌就会在温暖潮湿的鼻窦内“安家落户”，大量繁殖，形成团块。目前多项研究均证实，抗真菌药物对真菌性鼻窦炎的治疗效果有限，经鼻内镜微创手术是目前公认的首选治疗方案。

　　真菌性鼻窦炎早期症状极易与普通鼻炎、鼻窦炎混淆，但有几个关键特征：鼻塞、流脓涕多为单侧，且持续不愈、逐渐加重；患者本人或他人可能闻到鼻腔内散发出的腐败性臭味或霉味；鼻涕黏稠，呈黄绿色，有时可擤出带血丝或呈褐色、泥沙样的颗粒；头痛或头胀多位于前额、眼眶周围，呈持续性钝痛或胀痛，晨起时可能更为明显。

　　如果您或家人出现上述症状，尤其是单侧鼻塞持续超过2周并伴有异味，请务必提高警惕，及时前往耳鼻喉科就诊。