本报讯（记者 徐小翔 通讯员 洪珂 张煜锌）近日，72岁的黄奶奶和29岁的孙女一起来到浙江省立同德医院妇女保健科主任金美媛的门诊。

　　黄奶奶多次顺产，中年后陆续出现咳嗽漏尿、下体坠胀的症状。随着年龄增长，雌激素下降，盆底肌持续松弛退化，最终发展为重度盆腔脱垂。无奈之下，她接受了全子宫切除术+阴道前后壁修补术，虽解决了脱垂病症，但出现了压力性尿失禁的后遗症。

　　而同来的孙女，顺产半年后，但凡大笑或者咳嗽都容易漏尿。在和奶奶的日常交流中，她才发现原来奶奶一直有漏尿的情况，于是立刻带着奶奶一起来医院。经检查，孙女被诊断为轻度压力性尿失禁和轻度盆底脱垂。通过定制无创康复方案配合居家训练，仅一个疗程便痊愈。而奶奶的康复，还需时日。

　　金美媛表示，压力性尿失禁是女性都可能面临的问题。根据临床流行病学数据，我国压力性尿失禁总体发病率为23.2%，其中18至49岁女性患病率为13.1%，50至59岁达34.7%。然而，患者就诊率仅10.1%。

　　女性为何会发生压力性尿失禁？金美媛表示，因为盆底肌犹如一张“弹性吊网”，承托子宫、膀胱、阴道等盆腔脏器，同时控制尿道开合以维持正常排尿功能。压力性尿失禁的核心病理机制正是这张“吊网”松弛受损、弹性下降，无法有效闭合尿道，导致咳嗽、大笑、下蹲或运动等腹压增加时尿液不自主漏出。从临床诊疗原则来看，压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂越早干预越容易恢复，同时需分级施治。