为何她每日用酒瓶顶压腹部?
警惕情绪躯体化出的心理疼痛
本报讯(记者 戴虹红 通讯员 李彬)近两年来,林女士深陷一场难以名状的身心困境。起初,她只是背部隐隐牵扯酸痛,本以为是久坐劳损,反复推拿理疗后仅能短暂缓解,次日疼痛便如期复发。随着时间推移,不适感持续蔓延,腹部莫名顶胀、大腿僵硬沉重,多重躯体不适反复纠缠,严重影响日常生活。
为缓解难忍的难受,林女士养成了极端的“自救”习惯:用啤酒瓶滚动碾压后背或顶压腹部,借助外力钝痛抵消体内模糊的不适感;每日用筋膜枪大力击打酸痛的双腿,哪怕皮肤被打得淤青斑驳,只要能短暂止痛,她便反复坚持。
长期病痛折磨下,她彻夜难眠、食欲减退、情绪焦躁焦虑,身心状态彻底陷入恶性循环。
近乎放弃之际,林女士在他人建议下,前往浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)神经精神多学科联合门诊求助。
专家团队发现核心症结:林女士的躯体疼痛与情绪高度绑定,压力越大痛感越剧烈,心情舒缓后症状则明显减轻,睡眠障碍与躯体不适相互加剧。最终,团队确诊其为焦虑障碍伴躯体症状障碍。
专家解读,这是典型的情绪躯体化表现:长期积压的精神压力和焦虑情绪,被大脑转化为持续的躯体疼痛信号,导致大脑疼痛调节功能失衡,“疼痛开关”持续开启。而林女士的“以痛止痛”行为,只是靠外部强刺激掩盖内在不适,短期有效,长期会持续提升身体敏感度,不断加重病情。
针对病因,团队制定药物调理、rTMS经颅磁刺激、心理疏导三位一体的个体化方案。通过高分辨率磁共振扫描精准定位异常脑区,明确患者疼痛、情绪调节相关脑区功能连接异常,情绪调控脑区活性不足,是病痛反复的根源。
治疗期间,医护人员依托经颅磁刺激修复大脑神经调节功能,帮助大脑恢复疼痛感知“刹车”能力;同时通过心理干预纠正其错误自救方式,传授科学止痛技巧,配合药物从根源改善焦虑与睡眠问题。
治疗成效显著,治疗第三天,林女士大腿紧绷感明显缓解,筋膜枪使用时长大幅缩减;一周后,背部牵扯痛显著减轻,她首次无需借助外物便能安然入睡。一个疗程结束后,周身莫名疼痛基本消退,彻底摆脱了酒瓶、筋膜枪的依赖,身心状态显著改善。