每天8颗药 血压还在180
医生解锁“新技能”,患者成功摆脱药物依赖
本报讯(通讯员 李煦)“以前总以为高血压要吃一辈子药,没想到这个微创手术帮了我大忙。”刚出院的张阿姨开心地说。此前,58岁的她每天要服用8颗降压药,可血压仍在160-180/90-100毫米汞柱波动。10多年来,头晕、胸闷成了日常困扰,就连夜里睡觉都不敢睡得太沉,时刻担心血压突然飙升。
前不久,在朋友推荐下,张阿姨找到西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院心血管内科副主任钟益刚,他认为,张阿姨这种情况适合通过一台微创手术来改善。术后三个月,张阿姨的降压药就从8颗逐步减至2颗,目前血压稳定在130/85毫米汞柱左右,头晕、胸闷等不适症状完全消失,夜间也能踏实睡上一整晚。
钟益刚表示,RDN(肾动脉去神经术)是一种超微创的介入治疗,全程不用开腹、不用缝线,伤口小,手术风险低。
整个手术只要1小时左右,术后第二天就能下床活动,恢复快、创伤小,完全不影响后续生活。国内外最新高血压诊疗指南都已推荐它用于难治性高血压治疗,和药物治疗、生活方式干预并称为高血压治疗的“三驾马车”。杭州市一医院随访一年来,大部分患者术后降压药种类和数量明显减少,有几位患者甚至实现了减药、停药;患者诊室血压和动态血压监测值明显下降,达标率翻倍,而且血压波动变小,再也不用天天担心“血压突然飙高”;合并心衰的患者,心脏重构、左室功能、肾功能等指标都得到了改善,心血管疾病的风险大幅降低。