本报记者 徐小翔

　　林乐雨

　　通讯员 孙金铭

　　张冰清 薛蕙质

　　3月24日晚，苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告，知名考研规划师张雪峰因心源性猝死在苏州逝世，享年41岁。据悉，张雪峰坚持跑步数年。24日中午12时26分，他在公司跑步后突发不适送医，经抢救无效离世。

　　消息传出后，无数网友在表达关切的同时，也不禁发问：为什么看似健康的人，也会突然遭遇心脏骤停？

　　何为心源性猝死

　　为何有年轻化趋势

　　浙中医大二院（省新华医院）急诊科主任张建成指出，心源性猝死是指因心脏原因（而非外伤、中毒等其他因素）导致的自然死亡，核心强调“死亡”这一结局，而心脏骤停则是其最直接表现——心脏泵血功能突然停止、全身血液循环中断，属于可逆性病理过程，及时抢救可恢复自主循环。

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任医师盛夏进一步明确，心源性猝死是突发性心血管疾病，通常在急性症状出现后1小时内发生，以突发意识丧失为标志，具有快速、不可预测的特点。其主要病因多为心脏疾病，常见的有冠心病、心肌病、心肌炎、瓣膜性心脏病等，其中冠心病是中老年人猝死的主要诱因。

　　浙江医院心血管内科毛萍副主任医师补充，正常人发生心源性猝死的风险较低，但部分患者生前无任何不适症状，不可抱有侥幸心理，而有严重心脏疾病或遗传性心脏疾病的人群，是心源性猝死的高发群体。此外，专家们均提到，心源性猝死近年来呈现显著年轻化趋势，过度劳累、长期熬夜等均可能成为诱发因素。

　　剧烈运动是直接原因吗

　　专家：分清诱因很重要

　　张雪峰坚持跑步数年，其猝死事件让不少人疑惑：剧烈运动是否会直接引发心源性猝死？对此，三位专家给出了一致且明确的答案：运动本身并非诱因，潜在心脏隐患叠加不当运动才是关键。

　　张建成表示，有运动习惯与心脏骤停之间无直接关联，日常急诊中，不少突发心脏骤停的年轻患者恰恰是自认为身体良好、热爱运动的人，他们易忽视身体预警信号，且长期超负荷工作与运动并行，可能对身体造成潜在损伤。盛夏认为，适度规律运动对心血管健康有保护作用，但如果心脏存在未被识别的健康隐患，再叠加高强度、长时间、缺乏热身或恢复的运动（如长跑、马拉松等耗氧量大、交感神经高度活跃的运动），就可能诱发恶性心律失常，进而引发意外。

　　毛萍进一步解释，与其说马拉松等剧烈运动导致猝死，不如说这类人群可能是潜在高危人群——赛前未做全面检查，或常规检测难以发现潜在心脏问题，在剧烈运动的刺激下，突发猝死。

　　因此，专家们提醒，无论平时身体状况如何，参加马拉松等剧烈运动前，都应做全面身体检查，做好赛前准备，尽早排查潜在问题。

　　关注心脏发出的求救信号

　　预防是降低风险关键

　　面对心源性猝死这一突发急症，正确的处理方式能极大提高抢救成功率，而预防则是降低风险的关键。

　　盛夏提醒，心源性猝死虽难预测，但约50%的患者事发前数天至数周会出现预警信号，包括短暂胸闷、胸痛、咽部紧缩感、颈部压迫感，活动时极度乏力、呼吸困难，心动过速伴随头晕、眼前发黑甚至晕厥，以及牙齿、背部、肩部、胃部的持续不适等，这些都是心脏发出的“求救信号”，需高度警惕。

　　若发现他人突发意识丧失，应立即采取急救措施：第一时间拨打120，就近取用自动体外除颤仪（AED），同时开展高质量的心肺复苏和胸外按压，为抢救争取时间。此外，专家们一致强调“预防大于急救”。

　　毛萍表示，熬夜虽不直接导致心源性猝死，但对于有潜在心脏疾病、肥胖、高血压、高血脂等高危因素的人群，熬夜可能成为“最后一根稻草”，因此保持规律作息至关重要。盛夏补充，预防心源性猝死，需保持规律作息、避免熬夜和超负荷工作，合理饮食、控制体重，调节情绪、排解压力；高危人群（有冠心病史、“三高”、家族病史等）需定期做常规心电图检查，必要时进一步做24小时动态心电图、心脏超声等检查，有基础心脏病的患者需遵医嘱规律用药、定期随访。