一年半内，肿瘤疯长！74岁的唐先生（化名）面对的不仅是巨块型肝肿瘤的凶猛攻势，还有因高龄和未明确病理类型而带来的治疗困局。当介入治疗和靶向药相继“失效”，体重暴跌、生命质量急剧下降时，中医的介入，不仅让肿瘤缩小、形态改变，更让他重新拿起了买菜篮。

　　杭州种福堂中医医院院长孙彩珍表示，对高龄肿瘤患者来说，治疗目标不应仅是“歼灭”，更应是“共存”，实现患者与肿瘤症的“和平相处”。

　　当“猛药”遇上“弱体”

　　2022年，唐先生因急剧消瘦、乏力被确诊为肝肿瘤，肿瘤直径已达13公分。起初接受介入治疗，病情短暂受控；但随着治疗次数增加，介入效果减退，后续服用靶向药又出现耐药性，肿瘤控制不佳，持续增大。直到去年7月复查，唐先生的肿瘤已长到19公分。“吃什么都恶心，喝口水都腹胀，小便黄得像浓茶。”肿瘤压迫让他痛苦不堪，一个月内体重下降10多斤。

　　孙彩珍分析，对于70岁以上的高龄肿瘤患者，治疗选择是一场必须慎之又慎的“精细仗”。“高龄患者往往脏器功能衰退，耐受性差，像介入、放化疗等‘攻伐’性强的治疗，在多次进行后可能因身体无法承受，从而导致肝功能急剧恶化，反而加速病情进展。若因身体条件无法进行穿刺明确病理，也会限制靶向、免疫等精准治疗方案的应用。”这意味着，常规的、以“攻毒”为核心的治疗模式，在高龄患者身上可能面临“无计可施”的瓶颈。

　　从“除恶务尽”到“带瘤生存”

　　在走投无路的情况下，唐先生在家人陪伴下找到孙彩珍。孙彩珍通过中医辨证，找到了问题的核心：肝气郁结日久，导致正气严重亏虚。”她解释，患者的身体内环境就像一块阴暗潮湿的土地，肿瘤这棵“毒草”因此疯狂生长。当务之急不是一味地拔草，而是先改良“土壤”。

　　孙彩珍为唐先生制定了“疏肝散结、扶正固本”的中医方案。“第一步不是攻肿瘤，而是‘保肝’和‘扶正’。” 孙彩珍说，“先用中药疏解郁结的气机，减轻肝脏负担，改善恶心、腹胀等症状；同时大力补充身体的正气（免疫力），改善营养状况，目标是让虚弱的身体有能力与肿瘤‘和平共处’。”

　　唐先生经过一年坚持服用中药调理，复查结果带来惊喜：肝脏肿瘤不仅没有继续增大，反而缩小了1公分。更重要的是，他的生活质量发生了翻天覆地的变化，现在已经能自行下楼散步、买菜，甚至还积极参与社区围棋、书法等社交活动，实现“带瘤生存”。

　　记者 徐小翔

　　每周二、四全天,孙彩珍院长在杭州种福堂中医医院坐诊,每周一、三、六在杭州艾克中医肿瘤门诊部坐诊。11月18日前,医院送出孙院长30个专家号,有需要的读者请拨打本版左上角电话。

　　孙彩珍