一次横跨12000公里的跨国救援
医生:警惕这种突发的剧烈胸背痛
本报讯(记者 林乐雨 通讯员 李文芳 张冰清)“多亏邵逸夫医院医疗团队,把我从鬼门关上拉回来。”10月22日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院病房内,即将康复出院的俞先生给医护送上锦旗。锦旗背后是一场横跨12000公里的跨国救援。
俞先生是一名在加纳经商的杭州人。9月24日,他突发前胸部撕裂样疼痛,伴背部剧烈疼痛及全身大汗,在当地就医后被确诊为A型主动脉夹层。俞先生经过保守治疗,症状得到暂时缓解,但仍需尽快进行手术才能彻底控制病情。面对加纳有限的医疗条件,俞先生的家人果断决定回家乡治疗。家属第一时间联系浙大邵逸夫医院重症医学科周建仓主任医师。
等待回国的日子里,周建仓每天通过远程视频与当地医院保持密切沟通,根据患者的实时生命体征调整用药方案。为了避免患者在转运过程中出现气道梗阻、血压骤降等情况,周建仓指导当地医护对其进行气管插管,让患者进入镇静状态,为跨国转运加上一道“防护锁”。
10月3日,经过两次转运,俞先生被送到浙大邵逸夫医院庆春院区。此时,重症医学科、心脏外科等多科室医护人员早已严阵以待。快速完成术前检查后,当晚6时,心脏外科钱希明主任医师为患者进行了升主动脉部分切除伴人工血管置换术,全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术。经过8小时奋战,手术顺利完成。治疗团队在彻底处理病变血管同时,成功保留患者自身心脏瓣膜,这让他无需长期抗凝治疗,为术后远期生活质量提供了重要保障。
钱希明介绍,A型主动脉夹层是一种十分凶险的心血管急症,90%的患者可能在发病后1个月内死亡。50-60岁是高发人群。日常预防需要科学控制血压;积极治疗马凡综合征、先天性心血管疾病等基础疾病;戒烟限酒,合理饮食,控制体重,适当运动,避免过度劳累和剧烈运动。