前段时间，49岁的李伟（化名）陷入左右为难的境地：母亲与妻子陈悦（化名）之间的微妙关系，让家里气氛紧张。

　　陈悦回家，见厨房一片狼藉，和李伟抱怨：“妈做饭辛苦，但厨房总像战场，我早上收拾完赶不上上班。”这话被母亲听见，次日特意放慢做饭速度，却因火太小青菜炒得软塌塌。陈悦吃饭时说：“妈，青菜这么炒营养流失了。” 母亲红脸解释：“怕油烟呛着你们，也怕弄脏厨房。”

　　李伟赶紧圆场：“这菜软和，刚好适合我胃不好。明天厨房我来收拾。您说的老家萝卜干，我让姐寄了些，明天您炒腊肉吧。”母亲眼睛亮了，陈悦也说想尝尝家乡菜。

　　没过几天，母亲给孙子穿长袖衬衫，陈悦急着换：“今天温度高，会热坏孩子。”母亲反驳，两人争执不下。

　　李伟对母亲说：“孩子在学校爱跑，穿短袖自在。把长袖衬衫放书包，空调太冷的时候可以穿。”母亲点头，陈悦也连忙说是。

　　如今家里没了争执：陈悦帮母亲洗菜学做家乡菜；母亲常跟亲戚夸：“我儿子会办事，有他在，我和悦悦从不红脸。”

　　浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）老年精神二科护理专家表示，从护理和心理支持的角度看，李伟无意中运用了支持性心理护理与认知行为技巧。支持性心理疗法核心是通过倾听、共情给予情感支撑，陈悦抱怨厨房杂乱时，李伟先接纳她的情绪，母亲因被“抱怨”而紧张时，李伟又用夸赞给母亲传递“付出被看见、被需要”的支持感，体现了支持性心理疗法的积极倾听和肯定反馈。

　　认知行为疗法侧重调整“认知—行为”的关联：母亲因“怕油烟呛人、怕弄脏厨房”，产生“放慢做饭速度”的不合理认知，李伟没有直接否定，而是用“菜软适合我胃”的积极解读，帮母亲调整了认知偏差。陈悦最初对“软塌塌的青菜”有“营养流失、做法不当”的认知，李伟通过提议“明天吃家乡萝卜干炒腊肉”，引导陈悦关注“母亲用心做饭”的善意，让她从“挑剔做法”转向“期待家乡味”——这种认知调整后，陈悦自然更愿意附和母亲，推动了良性互动。此外，李伟主动承担部分家务、提议做家乡菜、建议衣服备用等做法，是从行为层面减少家庭冲突的触发点，属于行为激活的应用，有助于建立新的家庭互动模式，增强彼此信任与合作。

　　作者：杭州市第七人民医院老年精神二科 倪嘉玮